婴儿生理性贫血怎么办

婴儿生理性贫血可通过调整喂养方式、补充铁剂、增加富含铁元素的食物、定期监测血红蛋白水平、预防感染等方式改善。婴儿生理性贫血通常由胎儿期铁储备不足、生长发育过快、饮食中铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性失血等原因引起。

1、调整喂养方式

母乳喂养的婴儿在4-6个月后可能出现铁储备不足，建议在医生指导下逐步添加强化铁的配方奶粉或辅食。早产儿或低出生体重儿更需提前关注铁补充，可遵医嘱使用早产儿专用配方奶。混合喂养时需确保每日铁摄入量达到每公斤体重1毫克，避免单纯依赖母乳导致铁缺乏加重。

2、补充铁剂

确诊缺铁性贫血的婴儿需遵医嘱使用铁剂，常见有右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。铁剂应在两餐之间服用，避免与牛奶同服影响吸收，可配合维生素C促进铁吸收。治疗期间每月复查血红蛋白，一般用药2-3个月后贫血可纠正，但需继续补铁4-6个月以恢复铁储备。

3、增加富铁食物

添加辅食后优先选择强化铁米粉、红肉泥、动物肝脏等高铁食物，每周可安排2-3次肝脏类辅食。植物性食物如菠菜、黑木耳需搭配肉类提高铁吸收率，蛋黄含铁量较高但吸收率较低。避免过量摄入奶制品影响正餐铁摄入，每日奶量控制在600-800毫升为宜。

4、定期监测指标

足月儿建议在6个月、9个月、12个月时检测血常规，早产儿需增加监测频率。血红蛋白低于110克/升可诊断为贫血，同时需检测血清铁蛋白评估铁储备。生长发育迅速的婴儿、双胞胎或母亲孕期贫血的婴儿应列为重点监测对象，必要时每2-3个月复查一次。

5、预防感染

反复感染会加重贫血，需按时接种疫苗，避免接触呼吸道感染患者。保持居室通风，餐具定期消毒，护理人员注意手卫生。出现发热、腹泻等症状时及时就医，感染期间可暂时增加铁剂剂量，但需在医生指导下调整。贫血婴儿抵抗力较低，冬季需特别注意保暖防病。

家长应记录婴儿每日饮食情况，观察有无面色苍白、食欲减退、活动减少等表现。辅食添加遵循由少到多、由稀到稠的原则，首次尝试新食物后观察3天有无过敏反应。避免给婴儿饮用茶、咖啡等影响铁吸收的饮品，烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量。如贫血持续不改善或出现心率增快、呼吸困难等严重症状，需及时就医排除病理性贫血可能。日常可带婴儿进行适度户外活动，阳光照射有助于维生素D合成，间接促进铁吸收利用。