降糖类药物的副作用是什么

降糖类药物的副作用主要包括低血糖、胃肠不适、体重增加、水肿以及过敏反应等。降糖药物种类较多，不同药物的副作用存在差异，建议在医生指导下规范用药。

1、低血糖

磺脲类降糖药如格列美脲片、格列齐特缓释片以及胰岛素等药物可能引发低血糖反应，表现为心悸、出汗、头晕等症状。使用这类药物时需定时监测血糖，避免空腹用药或过量运动。若出现低血糖症状，可立即进食含糖食物缓解。

2、胃肠不适

二甲双胍片、阿卡波糖片等药物常见恶心、腹胀、腹泻等消化道反应。建议随餐服用或从小剂量开始逐步适应。胃肠症状通常随用药时间延长而减轻，若持续不缓解需就医调整用药方案。

3、体重增加

胰岛素促泌剂如格列本脲片、胰岛素注射液等可能促进脂肪合成导致体重上升。联合使用二甲双胍或生活方式干预有助于控制体重。肥胖糖尿病患者需优先选择中性或减重效果的降糖药物。

4、水肿

噻唑烷二酮类药物如罗格列酮片可能引起水钠潴留，表现为下肢水肿或体重短期增加。心力衰竭患者应慎用此类药物，用药期间需监测液体出入量及心功能指标。

5、过敏反应

个别患者对磺脲类或胰岛素制剂可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状，严重者可发生过敏性休克。首次用药后需观察皮肤反应，出现过敏应立即停药并就医处理。换用不同分子结构的降糖药可避免交叉过敏。

服用降糖药物期间应定期复查肝肾功能、血糖及糖化血红蛋白等指标。避免自行调整剂量或联用其他影响血糖的药物。日常需保持规律饮食和适度运动，注意足部护理以防糖尿病足发生。若出现严重副作用或血糖控制不稳定，应及时内分泌科就诊调整治疗方案。