治疗慢性支气管炎

慢性支气管炎可通过戒烟、药物治疗、氧疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式干预。慢性支气管炎通常由长期吸烟、空气污染、反复感染、职业粉尘接触、免疫功能低下等原因引起。

1、戒烟

吸烟是慢性支气管炎的主要诱因，烟草中的有害物质会持续损伤气道黏膜。患者需彻底戒烟，避免二手烟暴露。戒烟后气道炎症逐渐减轻，咳嗽、咳痰症状会明显改善。必要时可寻求戒烟门诊专业指导。

2、药物治疗

急性发作期需遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰，配合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂扩张支气管。感染时可用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎。稳定期可长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。

3、氧疗

合并低氧血症患者需长期家庭氧疗，每日吸氧15小时以上可改善缺氧。使用制氧机时需保持鼻导管清洁，氧流量控制在2-3升/分钟。定期监测血氧饱和度，避免二氧化碳潴留。

4、呼吸康复

通过腹式呼吸训练增强膈肌力量，缩唇呼吸改善通气效率。每周3次有氧运动如步行、太极拳，配合呼吸操锻炼。康复训练需持续3个月以上，能显著提升运动耐力和生活质量。

5、手术治疗

对于局部支气管扩张合并反复感染的患者，可考虑肺叶切除术。严重肺气肿可选择支气管镜肺减容术。术前需全面评估心肺功能，术后需加强呼吸道管理和疼痛控制。

慢性支气管炎患者需保持室内空气流通，冬季注意保暖防寒，每日饮水1500毫升以上稀释痰液。饮食宜清淡，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免辛辣刺激食物。接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染，定期复查肺功能。出现气促加重、痰量增多或发热时应及时就医。