老年性关节炎原因

老年性关节炎通常由关节退行性变、肥胖、关节损伤、遗传因素及代谢异常等原因引起。

1、关节退行性变

随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损变薄，导致关节面直接摩擦引发炎症。关节退行性变可能与长期机械负荷过重有关，表现为关节僵硬、活动受限。可通过热敷、低强度运动如游泳缓解症状，严重时需遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊或玻璃酸钠注射液。

2、肥胖

体重超标会增加膝关节等负重关节的压力，加速软骨破坏。肥胖引起的关节炎多伴随行走疼痛、关节肿胀。建议控制体重指数在24以下，配合水中运动减轻关节负担，必要时使用塞来昔布胶囊抗炎镇痛。

3、关节损伤

年轻时关节外伤或反复微创伤可能导致软骨修复异常，老年时发展为关节炎。此类患者常有外伤史，关节活动时出现弹响。需避免剧烈运动，急性期可冷敷，慢性期采用脉冲射频治疗。

4、遗传因素

COL2A1等基因突变可导致软骨发育不良，家族中多人患病者风险较高。遗传性关节炎多在50岁前发病，常累及多个关节。日常需加强关节保护，疼痛发作时使用双氯芬酸钠缓释片。

5、代谢异常

糖尿病、痛风等代谢疾病引发的关节内环境改变会损害软骨细胞。代谢性关节炎常伴血糖或尿酸升高，关节红肿热痛明显。需原发病治疗联合关节养护，可选用依托考昔片控制炎症。

老年性关节炎患者日常应保持适度运动如太极拳、骑自行车，避免爬楼梯或提重物；饮食注意补充钙质和维生素D，多食用深海鱼、坚果等抗炎食物；冬季做好关节保暖，使用护膝等辅助器具；定期复查关节功能，疼痛持续加重时及时就医评估是否需要关节腔注射或置换手术。建议选择软底缓冲鞋减少行走冲击，睡眠时可在膝下垫软枕保持关节放松。