为什么人体体温过低
人体体温过低,医学上称为低体温症,是指核心体温低于35摄氏度,可能由环境暴露、疾病影响、药物作用、代谢异常以及年龄因素等多种原因引起。
一、环境暴露
长时间暴露于寒冷潮湿的环境是导致体温过低最常见的原因。当人体散失的热量超过产生的热量时,核心体温便会下降。初期表现为寒战、皮肤苍白、手脚麻木,若持续暴露,寒战可能停止,出现意识模糊、言语不清、动作笨拙等症状。处理的关键是迅速脱离寒冷环境,移除湿冷衣物,用干燥的毛毯或衣物包裹身体,并可饮用温热的糖水。对于严重情况,须立即就医,可能需要使用加温毯、静脉输注加温液体等医疗措施进行复温。
二、疾病影响
多种疾病可能干扰体温调节中枢或影响产热过程,导致体温过低。例如,严重的感染如败血症,可能导致血管异常扩张,热量散失增加。甲状腺功能减退症则因甲状腺激素分泌不足,使身体新陈代谢率显著降低,产热减少。低血糖也会影响能量代谢和产热。这些疾病通常伴有其特异性症状,如感染伴有发热或寒战,甲减伴有乏力、畏寒、体重增加等。治疗需针对原发病,如使用左甲状腺素钠片治疗甲减,使用抗生素控制感染,并及时纠正低血糖。
三、药物作用
某些药物可能抑制中枢神经系统或影响外周血管功能,从而诱发体温过低。例如,镇静催眠药如地西泮片、抗精神病药如氯丙嗪片、以及一些麻醉药物,都可能降低人体对寒冷的反应性和产热能力。过量饮酒也会导致血管扩张,加速体热散失,并抑制寒战反应。在使用这些药物或饮酒后,特别是在寒冷环境中,需格外注意保暖。若发生体温过低,应立即停用相关物质并就医,医生可能会采取支持性治疗帮助恢复体温。
四、代谢异常
身体能量代谢出现严重障碍时,产热不足可导致体温下降。重度营养不良或极度饥饿状态下,身体缺乏产热所需的能量底物。肝肾功能衰竭时,机体内环境紊乱,也可能影响正常的产热和体温调节功能。糖尿病酮症酸中毒等急性并发症同样可伴随体温异常。这些情况通常病情较重,除了低体温,还伴有原发病的严重表现。治疗必须紧急处理原发病,如纠正酸中毒、进行营养支持、治疗器官衰竭等,同时辅以外部复温措施。
五、年龄因素
婴幼儿和老年人是体温过低的易感人群。婴幼儿体温调节中枢发育不完善,体表面积相对较大,散热快。老年人则因新陈代谢率下降、皮下脂肪减少、对温度感觉迟钝以及可能合并多种慢性疾病和服用多种药物,体温调节能力明显减弱。他们可能在并不极端寒冷的环境中就发生低体温。对于这类人群,预防至关重要,包括保持室内适宜温度、穿着足够保暖的衣物、保证充足营养和定期监测体温。一旦发现体温过低迹象,应迅速采取保暖措施并寻求医疗帮助。
预防体温过低需根据个体情况采取综合措施。在寒冷天气外出时应穿戴保暖,避免长时间滞留于低温环境。老年人及慢性病患者需定期监测体温,注意居家环境的保暖。避免过量饮酒和使用可能影响体温调节的药物。保持均衡饮食,确保身体有足够的能量储备。若发现有人出现寒战不止、皮肤冰冷、意识反应迟钝等低体温迹象,应立即将其移至温暖处,换上干暖衣物,给予温热饮品,并尽快联系急救人员,切勿采用粗暴的摩擦或直接用很热的水复温,以免造成二次伤害。




