上颌窦筛窦炎需要做哪些化验检查

上颌窦筛窦炎通常需要进行鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、鼻腔分泌物培养、血常规检查及过敏原检测等化验检查。这些检查有助于明确炎症范围、病原体类型及全身反应情况。

1、鼻内镜检查

鼻内镜可直接观察鼻腔和鼻窦开口情况，检查黏膜充血水肿程度、脓性分泌物位置及息肉形成等病变特征。该检查能直观判断炎症范围，为后续治疗提供形态学依据。

2、鼻窦CT扫描

冠状位和轴位CT能清晰显示上颌窦与筛窦的骨质结构、黏膜增厚情况及窦腔积液范围。对于评估炎症严重程度、鉴别肿瘤性病变以及制定手术方案具有重要价值。

3、鼻腔分泌物培养

通过采集脓性分泌物进行细菌培养和药敏试验，可明确致病微生物种类及耐药性。常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，结果可指导抗生素选择。

4、血常规检查

外周血白细胞计数和中性粒细胞比例升高提示细菌感染，嗜酸性粒细胞增多可能与过敏因素相关。该检查有助于判断感染程度及全身炎症反应状态。

5、过敏原检测

皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可识别花粉、尘螨等过敏原。对于反复发作或伴有过敏性鼻炎的患者，明确过敏因素对制定综合治疗方案至关重要。

确诊上颌窦筛窦炎后，建议保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物。避免接触烟雾等刺激性气体，保证充足休息。急性期可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，慢性反复发作者需排查免疫功能障碍等基础疾病。日常注意保暖预防感冒，过敏体质者需做好环境过敏原防控。