月经超过3天还不来怎么回事

月经超过3天还不来可能与精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、妊娠等因素有关。可通过调整生活方式、药物治疗、激素替代等方式干预。

1、精神压力

长期焦虑或情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少。典型表现为月经周期延长或经量减少，可能伴随失眠、心悸等症状。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力，必要时可遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液等调节植物神经功能。

2、内分泌失调

过度节食或肥胖可能扰乱瘦素水平，影响促卵泡激素分泌。常见月经延迟伴痤疮、脱发，体重波动超过10%需警惕。可检测性激素六项，遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂调节周期，配合均衡饮食控制BMI在18.5-23.9。

3、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗导致雄激素升高，抑制卵泡发育。特征性表现为月经稀发、多毛、B超显示卵巢多囊样改变。需口服葡萄糖耐量试验确诊，常用二甲双胍缓释片调节代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片降低雄激素。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接影响卵泡刺激素敏感性。甲减患者常见月经延迟、怕冷、便秘，甲亢则伴心悸、消瘦。通过检测TSH、FT4确诊，甲减需左甲状腺素钠片替代治疗，甲亢可用甲巯咪唑片抑制甲状腺素合成。

5、妊娠

受精卵着床后绒毛膜促性腺激素持续升高，抑制子宫内膜脱落。停经伴乳房胀痛、恶心呕吐时，建议用早孕试纸检测，阳性需超声确认宫内妊娠。意外妊娠可遵医嘱使用米非司酮片配伍米索前列醇片终止。

建议记录近3个月经周期情况，避免过度运动或突然减重。每日保证7-9小时睡眠，适量补充亚麻籽、豆制品等植物雌激素。若延迟超过7天或伴随剧烈腹痛、异常出血，需及时妇科就诊排查器质性疾病。未计划妊娠者应科学避孕，避免紧急避孕药重复使用。