耳膜破了能修补好

耳膜破了通常能修补好，多数情况下可通过鼓膜修补术等手术方式恢复听力功能。耳膜穿孔可能由外伤、感染等因素引起，建议及时就医评估损伤程度。

外伤性耳膜穿孔常见于挖耳不当、头部撞击或气压骤变等情况。这类穿孔边缘较整齐，周围组织炎症较轻，早期保持耳道干燥并使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液预防感染后，小型穿孔可能自行愈合。若3个月未愈合且影响听力，需考虑鼓室成形术或脂肪填充修补术。感染性穿孔多继发于中耳炎，穿孔边缘不规则且伴有脓性分泌物，需先控制感染再行手术。慢性化脓性中耳炎患者需彻底清除病灶后，采用颞肌筋膜或软骨膜进行移植修补。部分患者术后可能出现耳鸣或眩晕，通常1-2周可缓解。

特殊情况下如放射性损伤或肿瘤导致的穿孔，需先处理原发病再评估修补可行性。先天性耳膜缺损常合并听骨链畸形，需同期行听骨链重建。高龄患者或患有严重全身性疾病者，手术耐受性较差可能影响修复效果。极少数反复感染导致中耳黏膜广泛钙化者，修补成功率会明显降低。

术后需避免用力擤鼻、游泳及乘坐飞机，防止修补材料移位。保持耳道清洁干燥，遵医嘱使用左氧氟沙星滴耳液等预防感染。定期复查听力检测和耳内镜观察愈合情况，术后3-6个月听力可逐步稳定。出现耳痛、流脓等症状需立即复诊，日常建议佩戴耳塞防护噪音刺激。