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非萎缩性胃炎伴糜烂

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萎缩性胃炎伴糜烂是胃黏膜炎症伴浅表性损伤的疾病,可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素引起,表现为上腹隐痛、腹胀、反酸等症状。治疗需结合病因干预,包括根除幽门螺杆菌、调整用药、抑酸护胃等措施。

1. 幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是非萎缩性胃炎伴糜烂的主要病因之一,细菌定植于胃黏膜可导致持续炎症反应。患者可能出现餐后上腹灼痛、口臭等症状。根除治疗需采用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合奥美拉唑肠溶胶囊。治疗期间须严格遵医嘱完成疗程,避免耐药性产生。

2. 药物因素

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜屏障。此类患者常见隐痛、黑便等表现。建议在医生指导下调整用药方案,必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂保护胃黏膜,避免空腹服药。

3. 胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内可破坏胃黏膜防御机制,引发化学性炎症。典型症状包括口苦、夜间上腹烧灼感。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸,或莫沙必利片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头有助于减少反流。

4. 不良饮食习惯

长期摄入辛辣刺激食物、过量饮酒或进食不规律可能加重胃黏膜损伤。患者多伴有食欲减退、早饱感。建议采用少食多餐模式,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品,烹调以蒸煮为主,适量食用山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物。

5. 精神心理因素

长期焦虑、紧张可能通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。这类患者常合并睡眠障碍、反复嗳气。除规范用药外,可尝试正念减压训练,必要时在心理科医师指导下使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。

非萎缩性胃炎伴糜烂患者需建立规律作息,避免过度劳累。饮食上选择易消化的新鲜食材,限制腌制、油炸食品摄入。戒烟限酒,注意餐具消毒以预防幽门螺杆菌交叉感染。症状持续或出现呕血、体重下降等预警表现时,应及时复查胃镜评估黏膜修复情况。日常可记录饮食与症状关联性,帮助医生优化治疗方案。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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