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肾结石痛来怎么缓解疼痛难忍

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肾结石疼痛发作时可通过药物镇痛、热敷、调整体位、补液及就医治疗等方式缓解。疼痛主要由结石移动刺激输尿管痉挛或梗阻引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊等药物可快速缓解绞痛。非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成减轻炎症反应,阿片类药物通过中枢镇痛作用阻断痛觉传导。需注意药物过敏史及胃肠道不良反应。

2、热敷

用40-45℃热水袋敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可扩张局部血管,缓解输尿管平滑肌痉挛,促进结石松动。避免温度过高导致皮肤烫伤,合并感染时禁用。

3、调整体位

采取膝盖弯曲的侧卧位或胸膝卧位,减轻结石对输尿管的压迫。改变体位可能帮助结石移位,解除梗阻性疼痛。避免剧烈运动以防结石嵌顿加重。

4、补液利尿

分次饮用2000-3000ml温水,适当服用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。增加尿量可冲刷尿路促进结石排出,但肾功能不全者需控制入水量。

5、就医治疗

若疼痛持续超过6小时伴发热、无尿等症状,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。严重梗阻可能导致肾积水或感染性休克。

日常需限制高草酸食物如菠菜、坚果,每日饮水不少于2000ml,避免久坐憋尿。定期复查超声监测结石情况,复发患者可遵医嘱服用枸橼酸钾预防。出现血尿、排尿困难等症状应及时泌尿外科就诊,不可自行长期服用止痛药掩盖病情。

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