老年痴呆病人的心理健康如何呵护

老年痴呆病人的心理健康需通过情感支持、认知训练、环境优化、社交互动及专业干预等多维度综合呵护。主要措施包括保持规律沟通、进行简单记忆游戏、减少环境刺激、鼓励参与群体活动、定期心理评估等。

1、情感支持

保持每日固定时间与患者交流，避免使用复杂语句或反问语气。可通过回忆老照片、播放熟悉音乐等方式触发正向情绪。家属需避免纠正患者的记忆错误，转而用共情回应如“这件事听起来很有趣”。

2、认知训练

使用数字拼图、彩色积木等低难度游戏刺激大脑活动，每次训练不超过20分钟。可结合日常生活设计任务，如按颜色分类衣物，既锻炼执行功能又增强成就感。注意避免超出患者能力范围的挑战。

3、环境优化

在家中设置清晰标识和固定物品摆放位置，减少镜子等易引发混淆的物件。保持光线充足但避免强光直射，夜间使用柔和小夜灯。噪音控制在40分贝以下，突发声响可能诱发焦虑。

4、社交互动

每周安排2-3次小型聚会，参与人数不超过5人，优先选择患者熟悉的亲友。可开展合唱、手工等低强度群体活动，过程中注意观察患者疲劳信号。宠物辅助治疗需选择性情温顺的成年动物。

5、专业干预

每3个月进行MMSE量表评估，中重度患者需配合多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂治疗。音乐治疗师指导下的节奏训练可改善情绪波动，艺术治疗有助于表达无法言语化的情感。突发攻击行为时需及时联系精神科医生调整方案。

建议建立包含营养师、康复师在内的多学科照护团队，每日保证20-30克优质蛋白摄入，适量补充维生素B12和叶酸。安排15-30分钟的日光浴促进昼夜节律稳定，避免午睡超过1小时影响夜间睡眠。使用防滑地垫和扶手等适老化改造降低意外风险，定期检查视力听力辅助设备功能。注意观察二便情况，便秘可能加重烦躁情绪，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。