小脑梗塞怎么处理

小脑梗塞需立即就医，处理方式主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练及手术治疗。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶注射液或注射用尿激酶溶解血栓，恢复血流。错过时间窗则禁用溶栓，需评估出血风险。

2、抗血小板治疗

急性期口服阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片抑制血小板聚集，预防血栓扩大。需监测消化道出血等不良反应。

3、控制危险因素

高血压患者使用苯磺酸氨氯地平片调控血压，糖尿病患者配合盐酸二甲双胍片控制血糖，同时戒烟限酒。

4、康复训练

病情稳定后尽早进行平衡训练、步态练习等物理治疗，改善共济失调症状。言语障碍者需同步语言康复。

5、手术治疗

大面积梗塞引发脑疝时需行去骨瓣减压术，脑积水患者可能需脑室腹腔分流术，术后仍需药物辅助。

患者出院后需长期服用阿托伐他汀钙片稳定斑块，定期复查头颅CT。饮食以低盐低脂为主，避免剧烈转头动作。家属应协助监测血压、血糖，发现头晕加重或意识变化时即刻送医。康复期可结合中医针灸促进功能恢复，但须在专业医师指导下进行。