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肝癌中晚期能手术吗

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肝癌中晚期患者通常不建议手术,此时肿瘤可能已发生扩散或侵犯血管,手术风险较高且难以彻底切除。主要治疗方式有介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、放射治疗和支持治疗。

肝癌中晚期患者肿瘤体积较大或已出现肝内转移时,手术切除可能导致剩余肝组织功能不足。肿瘤侵犯门静脉或肝静脉等大血管时,术中出血风险显著增加,且术后复发概率较高。部分患者存在肝硬化基础,肝功能储备较差,难以耐受大型肝脏手术。

少数局部进展期肝癌若未发生远处转移,经多学科团队评估后可能考虑转化治疗。转化治疗通过靶向药物或介入治疗缩小肿瘤后,部分患者可获得手术机会。肝移植在中晚期肝癌中适用性极低,需严格符合米兰标准且无血管侵犯。

肝癌中晚期患者应定期监测肝功能指标和肿瘤标志物,保持低脂高蛋白饮食,适量补充支链氨基酸。避免摄入霉变食物和酒精,保证充足睡眠,可进行散步等低强度运动。出现腹痛加重、黄疸或腹水时应及时就医调整治疗方案,疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物。

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