15岁男孩膝盖用力并拢时疼痛的原因是什么
15岁男孩膝盖用力并拢时疼痛，可能由运动劳损、生长痛、髌骨软化症、半月板损伤或滑膜炎等原因引起。
一、运动劳损
15岁男孩处于活动量较大的时期，若近期有进行跑步、跳跃、打篮球等需要膝关节频繁屈伸或负重的运动，可能导致膝关节周围的肌肉、韧带等软组织出现疲劳性损伤，从而在膝盖并拢用力时产生疼痛。这种情况通常表现为膝盖前方或周围的酸痛，休息后可缓解。建议减少引起疼痛的运动，进行局部热敷，并注意运动前充分热身和运动后拉伸。
二、生长痛
处于生长发育高峰期的青少年，骨骼生长速度可能超过周围肌肉、肌腱的生长速度，导致肌肉、肌腱受到牵拉，在膝关节周围产生疼痛，尤其在夜间或活动后明显。这种疼痛多为双侧性，位置不固定，膝盖用力并拢时也可能诱发。生长痛属于生理现象，无须特殊治疗，可通过局部热敷、按摩以及适当补充钙和维生素D来帮助缓解不适。
三、髌骨软化症
髌骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤而出现的肿胀、侵蚀、碎裂等退行性变化。可能与运动姿势不当、髌股关节压力过大等因素有关。患者膝盖用力并拢，尤其是上下楼梯、下蹲或久坐后站起时，膝盖骨后方会出现明显的酸痛或摩擦感。治疗上需减少跑、跳、蹲等动作，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状，配合股四头肌力量训练以增强膝关节稳定性。
四、半月板损伤
半月板是膝关节内的纤维软骨垫，起缓冲和稳定作用。在运动时突然转身、跳跃落地不稳等动作可能导致半月板撕裂。膝盖用力并拢时，可能挤压到损伤的半月板，引起膝关节内侧或外侧间隙的疼痛，常伴有关节弹响、交锁或打软腿等症状。轻度损伤可通过休息、制动、物理治疗缓解；若损伤严重，影响功能，可能需要在关节镜下进行半月板缝合或成形术。
五、滑膜炎
膝关节滑膜受到创伤、过度使用或感染等因素刺激，可能发生炎症反应，导致滑液分泌过多，形成关节积液。膝盖用力并拢会挤压肿胀的关节腔，从而加剧疼痛，常伴有膝关节肿胀、皮温升高、活动受限等症状。治疗需明确病因，急性期应休息、制动、抬高患肢，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药，或进行关节穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液等药物以控制炎症。
家长需关注孩子膝盖疼痛的具体表现和变化。在疼痛急性期，应让孩子充分休息，避免跑、跳等加重膝关节负荷的活动，可对疼痛部位进行15-20分钟的局部冷敷以减轻肿胀和疼痛，24-48小时后可视情况改为热敷促进血液循环。日常饮食中保证优质蛋白和钙的摄入，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，有助于骨骼和肌肉的健康。若疼痛持续不缓解、伴有明显肿胀、关节活动障碍或夜间痛醒等情况，应及时带孩子前往骨科或运动医学科就诊，通过医生体格检查并结合X光、磁共振等影像学检查明确诊断，切勿自行给孩子使用止痛药或进行推拿，以免延误或加重病情。
