脸肿脚肿是什么病
脸肿脚肿可能与肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病或营养不良等因素有关。肾脏疾病如肾病综合征、慢性肾炎等可能导致水钠潴留；心脏疾病如心力衰竭会影响血液循环；肝脏疾病如肝硬化可能导致低蛋白血症；内分泌疾病如甲状腺功能减退可能引起黏液性水肿；营养不良如蛋白质摄入不足可能导致低蛋白血症。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、肾脏疾病
肾脏疾病是导致脸肿脚肿的常见原因之一。肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，引起水肿。慢性肾炎患者由于肾小球滤过率下降，水钠排泄减少，也可能出现水肿。肾病综合征患者通常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。慢性肾炎患者可能伴有血尿、蛋白尿、高血压等症状。治疗肾脏疾病引起的水肿可使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂，严重低蛋白血症可能需要补充人血白蛋白注射液。
2、心脏疾病
心脏疾病如心力衰竭可能导致脸肿脚肿。心力衰竭时心脏泵血功能下降，静脉回流受阻，静脉压升高，水分从血管内渗出到组织间隙形成水肿。右心衰竭患者水肿多从下肢开始，逐渐向上发展，可能伴有颈静脉怒张、肝肿大等症状。左心衰竭患者可能出现肺水肿，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。治疗心力衰竭引起的水肿可使用地高辛片增强心肌收缩力，配合呋塞米片利尿消肿，必要时使用硝酸异山梨酯片扩张血管。
3、肝脏疾病
肝脏疾病如肝硬化可能导致脸肿脚肿。肝硬化患者由于肝功能受损，白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙形成水肿。同时门静脉高压导致腹腔积液，可能伴有腹壁静脉曲张、脾肿大等症状。肝硬化患者还可能出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣等体征。治疗肝硬化引起的水肿可使用螺内酯片和呋塞米片联合利尿，严重低蛋白血症需要补充人血白蛋白注射液，必要时进行腹腔穿刺放液。
4、内分泌疾病
内分泌疾病如甲状腺功能减退可能导致脸肿脚肿。甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，组织间隙积聚大量黏蛋白和水分，形成黏液性水肿。患者通常表现为面部和四肢非凹陷性水肿，伴有怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退等症状。治疗甲状腺功能减退引起的水肿可使用左甲状腺素钠片替代治疗，随着甲状腺功能恢复正常，水肿可逐渐消退。
5、营养不良
长期蛋白质摄入不足可能导致营养不良性水肿。蛋白质缺乏时血浆白蛋白水平下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙形成水肿。营养不良患者通常表现为全身性水肿，伴有消瘦、乏力、头发干枯等症状。治疗营养不良性水肿需要逐步增加蛋白质摄入，可使用乳清蛋白粉补充优质蛋白，严重低蛋白血症可能需要静脉补充人血白蛋白注射液。
出现脸肿脚肿时应限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内。适当抬高下肢促进静脉回流，避免长时间站立或久坐。记录每日尿量和体重变化，监测水肿程度。避免使用可能加重水肿的药物如非甾体抗炎药。保证充足睡眠，避免过度劳累。饮食上应增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等，同时补充富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜水果。水肿明显时应及时就医，完善尿常规、肾功能、心脏彩超、肝功能、甲状腺功能等检查，明确病因后针对性治疗。
