膝关节置换术后有后遗症吗
膝关节置换术后可能出现后遗症,但多数患者术后恢复良好。后遗症主要包括关节僵硬、感染、假体松动等,具体表现因人而异。
关节僵硬是膝关节置换术后较常见的后遗症,多因术后康复锻炼不足或瘢痕组织形成导致。患者表现为关节活动受限,尤其在屈伸时明显。早期介入康复训练可有效改善僵硬症状,必要时需在医生指导下进行关节松解术。感染属于严重并发症,可能由术中污染或术后护理不当引起。患者会出现红肿热痛、发热等症状,需立即就医进行抗感染治疗,严重时需取出假体。假体松动多发生于术后数年,与骨质疏松、假体磨损等因素相关,表现为行走时关节不稳或疼痛,需通过影像学检查确诊,部分患者需进行翻修手术。
少数患者可能出现深静脉血栓、假体周围骨折或神经损伤等后遗症。深静脉血栓多见于术后制动期,表现为下肢肿胀疼痛,需通过抗凝治疗预防。假体周围骨折常因外伤或骨质疏松导致,需根据骨折类型选择固定或翻修手术。神经损伤多为术中牵拉所致,多数可自行恢复,严重者需神经营养药物治疗。
膝关节置换术后应严格遵循医嘱进行康复训练,初期以被动活动为主,逐渐过渡到主动锻炼。保持伤口清洁干燥,避免过早负重或剧烈运动。饮食上注意补充钙质和蛋白质,促进骨骼与肌肉恢复。定期复查X线片评估假体位置,出现异常疼痛或活动障碍时及时就医。术后3-6个月是功能恢复关键期,建议在康复师指导下进行针对性训练,可有效降低后遗症发生概率。