右肺下叶有小结节影1.3*1.4严重吗

右肺下叶1.3×1.4厘米的小结节影多数情况下不严重，但需结合临床特征进一步评估。肺结节的性质可能与炎症、结核、良性肿瘤或早期肺癌等因素有关，建议通过胸部CT随访或病理检查明确诊断。

肺结节直径小于6毫米时恶性概率极低，通常只需定期复查。1.3×1.4厘米的结节属于中等大小，若边缘光滑、无分叶或毛刺征，且患者无吸烟史、家族肿瘤史等高危因素，良性可能性较大。此类结节可每3-6个月复查一次CT，观察其生长速度与形态变化。部分炎性结节可能在使用抗生素后缩小或消失。

若结节伴随边缘不规则、增长迅速、胸痛、咯血等症状，或患者存在长期吸烟、职业暴露等危险因素，需警惕恶性可能。此时应通过增强CT、PET-CT或穿刺活检明确性质。磨玻璃样结节或混合密度结节需更密切监测，部分早期肺癌可通过胸腔镜手术切除获得良好预后。

发现肺结节后应避免过度焦虑，但须严格遵医嘱随访。戒烟、减少空气污染暴露、保持适度运动有助于肺部健康。若复查期间结节增大或出现新症状，需及时就诊呼吸科或胸外科进一步干预。