皮肌炎怎么用激素

皮肌炎患者使用激素需严格遵医嘱，常用药物包括泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等。激素治疗需根据病情严重程度、个体反应调整剂量，通常以口服为主，急性期可能需静脉注射。

泼尼松片是皮肌炎的基础治疗药物，初始剂量较高以控制炎症，后续逐渐减量至维持剂量。该药可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用，需配合钙剂和维生素D预防。甲泼尼龙片适用于中重度活动期患者，抗炎作用较强，对肝功能影响较小，但需监测电解质平衡。地塞米松片多用于急性发作期短期治疗，因半衰期较长不推荐长期使用。部分患者可能需联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤片，以减少激素用量。治疗期间需定期复查肌酶谱、肺功能等指标评估疗效。

皮肌炎患者使用激素期间应保持低盐高蛋白饮食，每日监测血压血糖。避免剧烈运动但需进行关节活动度训练，防止肌肉萎缩。外出时做好防晒，减少光敏反应。若出现呕血、视物模糊或持续发热需立即就医。激素减量过程须严格遵循阶梯式方案，突然停药可能导致病情反跳。长期用药者建议每年进行骨密度检查和眼底评估。