嘴巴上颚有个黑红色的血点是什么东西

嘴巴上颚出现黑红色血点可能是黏膜下出血或血管性病变，常见原因有外伤性血肿、毛细血管扩张、血小板减少性紫癜、口腔血管瘤、黑色素沉着等。建议观察是否伴随疼痛或增大，及时到口腔科或皮肤科就诊明确诊断。

1、外伤性血肿

进食坚硬食物刮伤、刷牙用力过度或口腔治疗器械损伤可能导致上颚黏膜下毛细血管破裂，形成局部血肿。初期呈鲜红色，随时间氧化变为黑红色，通常1-2周可自行吸收。避免继续刺激创面，可用复方氯己定含漱液预防感染。

2、毛细血管扩张

长期吸烟、饮酒或辛辣饮食刺激可能引发黏膜毛细血管异常扩张，表现为针尖至米粒大小的紫红色斑点。无明显不适时可暂不处理，必要时可通过激光治疗。伴有肝病者需排查肝硬化相关蜘蛛痣。

3、血小板减少性紫癜

免疫异常或药物因素导致血小板减少时，口腔黏膜易出现自发性出血点，可能伴随牙龈渗血或皮肤瘀斑。需血常规检查确诊，急性期可使用静注人免疫球蛋白，慢性患者可口服氨肽素片调节免疫。

4、口腔血管瘤

先天性血管发育异常形成的良性肿瘤，表现为凸起的暗红色斑块，按压褪色。较小病灶可观察，增大明显者需硬化剂注射如聚桂醇注射液或手术切除。婴幼儿血管瘤可能自行消退。

5、黑色素沉着

长期吸烟、重金属接触或艾迪生病可能导致黏膜黑色素沉积，表现为边界清晰的灰黑色斑点。通常无须治疗，但突然增大或颜色不均需活检排除恶性黑色素瘤。口腔扁平苔藓也可能伴随色素沉着。

日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷避免机械损伤，避免过烫或尖锐食物。观察血点是否在2周内消退，若持续存在、增大或伴随出血、溃疡、麻木等症状，需及时进行口腔内窥镜或病理检查。高血压患者需监测血压水平，控制血管压力因素。孕妇出现类似症状应优先排除妊娠期血小板减少症。