拉稀为什么会虚脱
拉稀导致虚脱主要与水分和电解质大量丢失有关。腹泻时肠道蠕动加快,水分和钠、钾等电解质未被充分吸收便排出体外,可能引发脱水、低血容量性休克等严重情况。
腹泻时肠道黏膜分泌大量液体,同时肠道蠕动亢进缩短了水分吸收时间。成人每日肠道分泌约7-8升消化液,正常情况98%会被重吸收。但严重腹泻时水分丢失量可达10-20升/日,远超日常摄入量。这种体液丢失会直接减少循环血容量,导致组织灌注不足。
电解质失衡是另一关键因素。每升粪便约含钠50-120mmol、钾20-40mmol,频繁水样便会造成这些维持神经肌肉功能的必需离子大量流失。低钠血症可能引起脑水肿,低钾血症可诱发心律失常。儿童单位体重体液占比更高,更易出现代谢性酸中毒等危重情况。
出现腹泻时应及时补充口服补液盐,选择含葡萄糖和电解质的专用补液制剂比单纯饮水更有效。轻度脱水可按50ml/kg体重分次补充,中重度需静脉输液治疗。恢复期宜进食米汤、面条等低渣饮食,避免高糖高脂食物刺激肠道。若腹泻持续超过48小时或出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降等脱水体征,应立即就医进行血电解质检测和补液治疗。老年人、婴幼儿及慢性病患者更需密切监测尿量和精神状态变化。