怀孕腹痛和痛经的区别

怀孕腹痛和痛经在疼痛性质、伴随症状及发生机制上存在明显差异。怀孕腹痛多表现为下腹钝痛或隐痛，可能伴随阴道出血、恶心呕吐；痛经则以周期性下腹痉挛性疼痛为主，常伴有腰酸胀、乏力。

怀孕腹痛通常与子宫增大、韧带牵拉或先兆流产有关，疼痛位置多位于下腹正中或单侧，持续时间不固定，可能随体位改变加重或缓解。若伴随鲜红色阴道出血或剧烈疼痛需警惕宫外孕或流产。痛经疼痛多始于月经来潮前12小时，持续2-3天，疼痛呈阵发性绞榨感，可通过热敷或布洛芬缓释胶囊缓解，严重者可能提示子宫内膜异位症，需超声检查确诊。

怀孕早期腹痛可能因胚胎着床引起轻微出血和刺痛感，这种疼痛通常短暂且程度较轻。而痛经疼痛程度从轻微不适到严重影响活动不等，原发性痛经与前列腺素分泌过多相关，继发性痛经多由盆腔器质性疾病导致。怀孕中后期腹痛若伴随规律宫缩、破水则为临产征兆，需立即就医。痛经患者日常可通过口服短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素水平，或使用双氯芬酸钠栓直肠给药缓解症状。

建议孕妇出现腹痛时记录疼痛频率和伴随症状，避免剧烈运动并及时产科就诊。痛经女性应注意经期保暖，适量饮用姜茶，若疼痛持续加重或月经异常应进行妇科检查。两类疼痛均需避免自行服用止痛药物，怀孕期间用药需严格遵医嘱，痛经患者可考虑盆底肌训练或中医针灸等非药物干预方式。