B超肠管扩张是怎么回事
B超肠管扩张可能由肠梗阻、肠麻痹、先天性巨结肠、肠套叠、肠道肿瘤等原因引起,可通过禁食胃肠减压、药物治疗、灌肠、手术切除等方式治疗。
1、肠梗阻
肠梗阻是肠管扩张最常见的原因,可能与肠粘连、肠扭转、粪石堵塞等因素有关,通常表现为腹痛腹胀、呕吐、停止排便排气等症状。治疗需禁食胃肠减压,可遵医嘱使用开塞露灌肠剂、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物促进排便,严重时需手术解除梗阻。
2、肠麻痹
肠麻痹多见于腹部手术后或电解质紊乱患者,可能与低钾血症、腹腔感染等因素有关,通常表现为全腹胀痛、肠鸣音减弱等症状。治疗需纠正电解质紊乱,可遵医嘱使用新斯的明注射液、多潘立酮片、莫沙必利片等药物促进肠蠕动。
3、先天性巨结肠
先天性巨结肠是婴幼儿肠管扩张的常见原因,与肠道神经节细胞缺失有关,通常表现为出生后胎便排出延迟、顽固性便秘等症状。治疗需定期扩肛灌肠,可遵医嘱使用开塞露灌肠剂、乳果糖口服溶液等药物,严重时需行巨结肠根治术。
4、肠套叠
肠套叠多见于婴幼儿,可能与肠道淋巴组织增生、病毒感染等因素有关,通常表现为阵发性哭闹、果酱样大便、腹部包块等症状。治疗需尽早空气灌肠复位,可遵医嘱使用开塞露灌肠剂辅助排便,灌肠失败需手术复位。
5、肠道肿瘤
肠道肿瘤是成人肠管扩张的重要原因,可能与遗传、饮食等因素有关,通常表现为慢性腹痛、便血、体重下降等症状。治疗需手术切除肿瘤,可遵医嘱使用复方氟尿嘧啶口服溶液、卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物。
发现B超肠管扩张后应避免进食产气食物如豆类、碳酸饮料,可适当按摩腹部促进肠蠕动,婴幼儿需注意观察排便情况。若出现持续腹痛、呕吐、血便等症状应立即就医,避免自行使用泻药或止痛药物掩盖病情。术后患者需逐步恢复饮食,从流质过渡到半流质,定期复查B超观察肠管恢复情况。