结肠癌的临床表现

结肠癌的临床表现主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血等。结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情进展，症状会逐渐加重。

1、排便习惯改变

结肠癌患者常出现排便习惯改变，表现为腹泻与便秘交替出现，或排便次数增多。肿瘤生长可能刺激肠道或导致肠腔狭窄，影响正常排便。部分患者会有里急后重感，即频繁有便意但排便量少。这种症状在左半结肠癌中更为常见，因左半结肠肠腔较窄，肿瘤易引起梗阻。

2、便血

便血是结肠癌的典型症状之一，血液多呈暗红色或鲜红色，与粪便混合或附着于粪便表面。右半结肠癌出血量较少时，粪便可能呈柏油样。长期慢性失血可导致贫血，患者可能出现面色苍白、乏力等症状。便血需与痔疮、肛裂等良性疾病鉴别，持续性便血应警惕结肠癌可能。

3、腹痛

结肠癌引起的腹痛多为隐痛或钝痛，位置多在下腹部。肿瘤生长可导致肠管痉挛或部分梗阻，引起阵发性绞痛。若肿瘤穿透肠壁引起腹膜炎，疼痛会突然加剧并伴有腹膜刺激征。腹痛程度与肿瘤位置、大小及浸润深度有关，晚期患者疼痛可能持续存在且难以缓解。

4、腹部肿块

部分结肠癌患者可在腹部触及肿块，质地较硬，表面不平，活动度差。右半结肠癌因肠腔宽大，肿瘤常生长至较大体积才被发现。肿块多位于右下腹，可能伴有压痛。左半结肠癌因肠腔狭窄，较早出现梗阻症状，肿块相对较小且不易触及。

5、贫血

结肠癌导致的贫血多为慢性失血性贫血，表现为头晕、乏力、心悸等。右半结肠癌因肿瘤表面易出血且出血量较少，贫血症状可能更为明显。长期贫血会影响患者生活质量，加重肿瘤相关疲劳感。贫血程度与肿瘤分期相关，晚期患者贫血往往更为严重。

结肠癌患者应注意饮食调理，选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物，避免辛辣刺激性食物。保持规律作息，适量运动有助于增强体质。出现上述症状应及时就医，完善肠镜等检查明确诊断。早期发现和治疗对改善预后至关重要，术后患者需定期随访监测复发情况。