中指腱鞘炎该怎么治疗

中指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。中指腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤、风湿性疾病、感染、解剖结构异常等因素有关。

1、休息制动

减少手指活动是缓解腱鞘炎的基础措施。

2、热敷理疗

每日用40℃左右温水热敷患处15-20分钟，可促进局部血液循环。超短波、超声波等物理治疗能减轻炎症反应，但需在专业机构进行。热敷后配合轻柔按摩效果更佳，注意避免用力过度。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和肿胀。严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片等糖皮质激素。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹患处。所有药物均需遵医嘱使用。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行腱鞘内注射利多卡因注射液与曲安奈德注射液的混合液。该操作必须由专业医师执行，每年注射不超过3次。注射后需保持手指清洁干燥，观察有无感染迹象。

5、手术治疗

经保守治疗无效或反复发作的病例，需考虑腱鞘切开减压术。术后需石膏固定2-3周，逐步进行手指功能锻炼。关节镜手术创伤较小，恢复较快，但严重粘连者可能需开放手术。

日常生活中应避免长时间重复手指屈伸动作，使用工具时注意保持手腕中立位。可佩戴手指支具分担肌腱负荷，冬季注意手部保暖。若出现晨僵超过1小时或伴随关节红肿，需警惕类风湿性关节炎可能，应及时就诊风湿免疫科。康复期可进行握力球训练增强肌腱柔韧性，但需控制训练强度。