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肺动脉高压重度怎么办

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肺动脉高压重度需通过综合治疗控制病情,主要措施包括氧疗、靶向药物治疗、抗凝治疗、利尿剂应用及必要时手术治疗。肺动脉高压可能与遗传因素、心脏疾病、肺部疾病、血栓栓塞及结缔组织病等因素有关。

氧疗是肺动脉高压的基础治疗手段,通过提高血氧饱和度减轻心脏负担,适用于静息状态下血氧分压较低的患者。靶向药物如波生坦片、安立生坦片可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压力,需在医生指导下长期规律使用。抗凝治疗常用华法林钠片预防血栓形成,但需定期监测凝血功能避免出血风险。利尿剂如呋塞米片可缓解右心衰竭引起的水肿症状,使用时需注意电解质平衡。对于药物控制不佳或病情进展迅速的患者,可考虑房间隔造口术或肺移植手术,但手术风险较高需严格评估适应症。

肺动脉高压患者日常需避免剧烈运动和高原环境,保持低盐饮食控制水分摄入,每日监测体重变化及下肢水肿情况。注意保暖预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声和六分钟步行试验,出现呼吸困难加重或晕厥需立即就医。家属应学习急救知识,帮助患者保持情绪稳定,避免焦虑抑郁情绪影响病情。

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