检查肾功能要查什么

检查肾功能通常需要查尿常规、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、尿微量白蛋白等项目。肾功能检查主要用于评估肾脏的排泄功能、代谢功能以及早期肾损伤情况，不同项目可反映肾脏不同方面的功能状态。

1、尿常规

尿常规是肾功能检查的基础项目，通过检测尿液中的红细胞、白细胞、尿蛋白、尿糖等指标，可初步判断是否存在泌尿系统感染、肾炎或糖尿病肾病等问题。尿比重和酸碱度能反映肾脏浓缩稀释功能，尿潜血阳性可能提示肾小球或尿路出血。检查时需留取晨起中段尿以提高准确性。

2、血肌酐

血肌酐是肌肉代谢产物，经肾小球滤过后不被重吸收，其数值可稳定反映肾小球滤过功能。血肌酐升高常见于急慢性肾衰竭、尿路梗阻等疾病，但受年龄、性别和肌肉量影响较大。需结合其他指标综合判断，剧烈运动后检测可能出现假性升高。

3、血尿素氮

血尿素氮是蛋白质代谢终产物，其水平受肾功能和蛋白质摄入量双重影响。数值升高可能提示肾功能减退、高蛋白饮食或消化道出血，降低则见于低蛋白饮食或肝功能衰竭。该指标特异性较低，需与血肌酐联合分析，脱水状态会导致检测值偏高。

4、肾小球滤过率

肾小球滤过率是评估肾功能的核心指标，通过血肌酐值结合年龄、性别、体重等参数计算得出，能准确反映肾脏实际工作能力。数值降低提示肾功能受损，可用于慢性肾病分期。检查前应避免剧烈运动和大量肉类摄入，部分医院采用放射性核素法直接测定。

5、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白检测是发现早期肾损伤的敏感指标，尤其适用于糖尿病、高血压患者的肾脏并发症筛查。尿白蛋白排泄率增高提示肾小球基底膜损伤，数值持续异常可能进展为显性蛋白尿。需采集24小时尿或晨尿检测，检查前应控制血糖血压稳定。

肾功能检查前应保持正常饮食和作息，避免剧烈运动和高蛋白饮食，部分项目需空腹采血。慢性病患者需定期复查肾功能指标，发现异常应及时就医。日常应注意控制血压血糖、限制盐分摄入、避免滥用肾毒性药物，适量饮水有助于维持肾脏健康。检查结果需由专业医生结合临床表现综合评估，不可自行解读。