成年人卡肺的临床表现
成年人卡肺在医学上通常指由卡氏肺孢子菌引起的肺部感染，其临床表现主要有发热、干咳、进行性呼吸困难、胸痛以及体重下降等。
一、发热
发热是卡肺常见的早期表现，多为持续性低热，体温通常在摄氏三十七度五至三十八度五之间，部分患者体温可超过摄氏三十九度。这种发热常与病原体感染后机体免疫系统激活有关，患者可能同时伴有乏力、盗汗等全身症状。在治疗上，针对卡氏肺孢子菌感染，医生通常会使用复方磺胺甲噁唑片、注射用喷他脒或阿托伐醌混悬液等药物进行抗感染治疗，以控制感染源，缓解发热症状。
二、干咳
干咳是卡肺的典型症状之一，表现为刺激性咳嗽，通常无痰或仅有少量白色黏液痰。咳嗽在活动后或夜间平卧时可能加重，严重影响患者休息。这种症状与病原体在肺泡内大量繁殖，引起肺泡炎性渗出和间质性肺炎有关。治疗除使用上述抗病原体药物外，对于剧烈干咳影响生活的患者，医生可能会酌情使用镇咳药物如氢溴酸右美沙芬片以缓解症状。
三、进行性呼吸困难
进行性呼吸困难是卡肺病情进展的重要标志，患者初期可能仅在活动后感到气短，随着病情发展，静息状态下也会出现呼吸费力、呼吸急促。严重时可出现口唇、甲床发绀等缺氧表现。这与肺泡内充满炎性渗出物和泡沫样物质，导致气体交换面积严重减少有关。治疗需积极抗感染，对于中重度呼吸困难伴低氧血症的患者，常需要住院并给予吸氧甚至机械通气等呼吸支持治疗。
四、胸痛
部分卡肺患者会出现胸痛，疼痛性质多为钝痛或隐痛，在深呼吸或咳嗽时可能加重。胸痛的发生可能与肺部炎症累及胸膜有关。在明确诊断并开始有效抗感染治疗后，随着肺部炎症的消退，胸痛症状通常会逐渐缓解。若疼痛明显，医生可能会建议使用对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行对症止痛处理。
五、体重下降
体重下降是卡肺病程中常见的消耗性表现。由于持续感染、发热消耗以及可能伴随的食欲减退，患者可在数周内出现明显的、非自愿的体重减轻。这反映了感染对机体营养状态的负面影响。治疗上，在控制感染的同时，需要加强营养支持，鼓励患者摄入高蛋白、高热量、易消化的食物，必要时可遵医嘱使用肠内营养制剂，以改善营养状况，支持机体康复。
卡氏肺孢子菌肺炎多见于免疫功能低下的人群，如人类免疫缺陷病毒感染者、器官移植术后长期使用免疫抑制剂者或肿瘤化疗患者。一旦出现上述发热、干咳、进行性呼吸困难等症状，尤其是存在免疫功能受损基础的患者，应立即就医。确诊需依靠胸部影像学检查及痰液或肺泡灌洗液的病原学检测。治疗需在医生指导下规范、足疗程使用抗感染药物，患者应严格遵医嘱用药，不可自行停药。在康复期，应注意休息，保证充足睡眠，摄入富含优质蛋白和维生素的食物以增强抵抗力，避免前往人群密集场所，减少再次感染的风险。定期复查胸部影像学及肺功能，对于评估治疗效果和监测病情变化至关重要。
