后穹隆穿刺术操作过程是什么

后穹隆穿刺术是经阴道后穹隆穿刺进入盆腔获取积液或组织样本的操作，主要用于诊断盆腔积液性质或辅助治疗。操作过程需严格消毒并遵循无菌原则，由专业人员在超声引导下完成。

操作前需排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴及阴道。放置阴道窥器暴露宫颈，碘伏消毒宫颈及阴道后穹隆。用宫颈钳夹持宫颈后唇向上牵拉，充分暴露后穹隆。选择宫颈与阴道后壁交界处下方1厘米为穿刺点，局部麻醉后，用穿刺针连接注射器，与宫颈平行方向快速刺入2-3厘米，有落空感后回抽液体。若为治疗性穿刺，可抽吸脓液或注入药物。操作中需避开子宫动脉及直肠，术后观察有无出血。穿刺液需立即送检，进行生化、细胞学或微生物检查。术后需卧床休息，避免剧烈活动，观察有无腹痛、阴道出血等症状。

术后24小时内禁止性生活及盆浴，保持会阴清洁干燥。若出现发热、持续腹痛或阴道流血增多需及时就医。日常需注意经期卫生，避免不洁性生活，定期妇科检查可预防盆腔炎性疾病。穿刺后建议进食高蛋白、高维生素食物促进恢复，避免辛辣刺激饮食。术后1周内避免重体力劳动，遵医嘱使用抗生素预防感染。有盆腔炎病史者需加强随访，发现异常分泌物或下腹坠胀感应及时检查。