脊柱结核和许莫氏结节的区别
脊柱结核和许莫氏结节是两种不同的脊柱病变,脊柱结核是由结核分枝杆菌感染引起的脊柱破坏性疾病,许莫氏结节是椎间盘组织突入相邻椎体形成的良性病变。
脊柱结核主要表现为椎体破坏、椎间隙变窄、冷脓肿形成,可伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,严重时可导致脊柱畸形和神经压迫。许莫氏结节通常无明显症状,多为影像学检查偶然发现,表现为椎体边缘的局限性凹陷,周围有硬化边,一般不引起椎体塌陷或神经症状。
脊柱结核需要抗结核药物治疗,严重者需手术清除病灶。许莫氏结节多为良性,无需特殊治疗,定期随访即可。
对于脊柱结核患者,应保证充足营养,适当休息,避免剧烈运动以防病理性骨折。许莫氏结节患者若无症状可正常生活工作,但需避免长期负重和脊柱过度负荷的活动。两者均建议定期复查影像学检查,脊柱结核患者还需遵医嘱完成全程抗结核治疗。