半月板磨损了要怎样治疗
半月板磨损可通过保守治疗、药物治疗、关节腔注射、物理治疗、手术治疗等方式干预。损伤程度较轻时优先选择非手术方案,严重撕裂或保守治疗无效时需考虑关节镜手术修复。
1、保守治疗
早期轻度磨损建议减少跑跳等负重活动,使用护膝稳定关节。急性期可冰敷15-20分钟缓解肿胀,配合抬高患肢促进血液循环。体重超标者需控制体重减轻膝关节压力。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复,玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能。
3、关节腔注射
对于反复关节积液患者,医生可能建议注射复方倍他米松注射液控制炎症,或联合透明质酸钠进行黏弹性补充治疗,每年注射3-5次为常见方案。
4、物理治疗
超短波、冲击波等理疗可促进组织修复,股四头肌等长收缩训练能增强膝关节稳定性。水中运动疗法适合中老年患者进行低阻力康复锻炼。
5、手术治疗
三级以上撕裂或交锁症状持续者需关节镜下缝合或部分切除,术后需佩戴支具4-6周。年轻患者优先选择半月板缝合术,退化性损伤可能需移植手术。
康复期应避免深蹲、爬楼梯等动作,游泳和骑自行车是推荐的低冲击运动。日常补充钙质和维生素D,超重患者需制定渐进式减重计划。若出现关节卡压或突发肿胀需及时复查,术后患者需严格遵循康复师指导进行肌力训练。建议选择软底缓震鞋减少行走时关节冲击,睡眠时可在膝下垫薄枕保持微屈体位。