糖尿病肾病的分期标准是什么

糖尿病肾病通常依据肾小球滤过率及尿白蛋白排泄情况分为G1-G5期，具体分期标准主要取决于肾脏功能受损程度与蛋白尿水平。

G1期正常或增高：肾小球滤过率≥90毫升/分钟/1.73平方米，此阶段肾脏过滤功能正常甚至亢进，无明显蛋白尿，属于早期可逆阶段。G2期轻度下降：肾小球滤过率在60-89毫升/分钟/1.73平方米之间，伴有微量白蛋白尿，提示肾小球基底膜通透性开始改变，需加强血糖血压控制以延缓进展。G3期中度下降：进一步细分为G3a45-59毫升/分钟/1.73平方米和G3b30-44毫升/分钟/1.73平方米，此时出现持续性大量蛋白尿，水肿症状可能显现，肾功能损害已不可完全逆转，治疗重点转为保护残余肾功能。G4期重度下降：肾小球滤过率降至15-29毫升/分钟/1.73平方米，患者常伴有贫血、电解质紊乱及明显氮质血症，生活质量显著下降，需准备肾脏替代治疗方案。G5期终末期肾病：肾小球滤过率低于15毫升/分钟/1.73平方米，即进入尿毒症期，必须依赖透析或肾移植维持生命，并发症风险极高。

日常管理中应定期监测血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白指标，严格控制血糖糖化血红蛋白在7%以下，血压维持在130/80毫米汞柱以内，同时遵循低盐优质低蛋白饮食原则，避免使用肾毒性药物，一旦发现尿量减少或水肿加重应及时就医调整治疗方案。