中年人中风如何诊断

中年人中风可通过临床症状评估、影像学检查、实验室检测等方式诊断。中风通常由脑梗死或脑出血引起，需结合病史与体格检查综合判断。

临床诊断首先关注突发神经功能缺损表现，如单侧肢体无力、言语含糊、面部歪斜等典型症状。医生会采用美国国立卫生研究院卒中量表评估严重程度，同时排查意识障碍、视野缺损等伴随症状。发病时间窗确认对治疗选择至关重要，家属需准确提供症状起始时间。部分患者可能出现头痛、呕吐等非特异性表现，易与偏头痛或眩晕混淆。

头部CT是急诊首选检查，能快速鉴别缺血性与出血性中风。发病6小时内CT可能未显示梗死灶，但可排除脑出血或占位病变。MRI弥散加权成像对早期脑梗死敏感度较高，适用于超急性期评估。血管成像技术如CTA/MRA可检测颅内动脉狭窄或闭塞，指导血管内治疗决策。心电图和心脏超声有助于发现房颤等心源性栓塞因素。

实验室检查包括血常规、凝血功能、血糖及电解质检测。部分患者需进行毒理学筛查排除药物中毒。腰椎穿刺适用于疑似蛛网膜下腔出血但CT阴性者。对于青年中风患者，还需完善抗磷脂抗体、同型半胱氨酸等特殊指标检测。所有检查应在最短时间内完成，避免延误静脉溶栓或取栓治疗时机。

确诊后需立即启动二级预防，包括控制高血压、糖尿病等基础疾病。康复评估应在病情稳定后尽早开展，针对运动、语言等功能障碍制定个性化方案。建议家属学习识别中风预警症状，掌握急救处理流程。定期随访监测血脂、颈动脉斑块等情况，必要时调整抗血小板或抗凝治疗方案。