胰腺炎检查有哪些

胰腺炎检查主要有血液检查、影像学检查、尿液检查、病理学检查和粪便检查。

1、血液检查

血液检查通过检测血清淀粉酶和脂肪酶水平辅助诊断胰腺炎，这两种酶由胰腺分泌，在胰腺组织受损时会大量释放入血。急性胰腺炎患者血清淀粉酶常在发病后数小时升高，血清脂肪酶升高更持久。血液检查还能评估白细胞计数和C反应蛋白，帮助判断炎症反应程度。

2、影像学检查

影像学检查包括腹部超声、计算机断层扫描和磁共振胰胆管成像，能够直接观察胰腺形态结构变化。腹部超声可发现胰腺肿大和周围积液，计算机断层扫描能清晰显示胰腺坏死和炎症范围，磁共振胰胆管成像适用于评估胆道系统病变引起的胰腺炎。

3、尿液检查

尿液检查通过测定尿淀粉酶浓度辅助胰腺炎诊断，尿淀粉酶升高持续时间通常比血清淀粉酶更长。部分重症胰腺炎患者尿液中可出现胰蛋白酶原激活肽，这种物质能够反映胰腺酶的激活程度，对病情严重程度评估有一定参考价值。

4、病理学检查

病理学检查通过超声内镜引导下细针穿刺获取胰腺组织样本，进行细胞学或组织学分析。这种检查主要用于鉴别胰腺占位性病变和慢性胰腺炎，能够明确胰腺纤维化程度和腺体结构破坏情况，对疑难病例的诊断具有重要价值。

5、粪便检查

粪便检查通过测定粪便弹性蛋白酶含量评估胰腺外分泌功能，慢性胰腺炎患者常出现胰腺外分泌功能不全。粪便中弹性蛋白酶水平持续偏低提示胰腺分泌功能受损，这种无创检查方法适用于慢性胰腺炎的长期随访监测。

胰腺炎患者确诊后应严格遵循医嘱进行治疗，急性发作期需要禁食并给予营养支持，恢复期应保持低脂饮食并戒除酒精，定期复查胰腺功能和影像学检查，注意观察腹痛、恶心等症状变化，出现异常及时就医评估，避免病情反复发作导致胰腺功能进一步受损。