结婚一年多未孕怎么办

结婚一年多未孕可通过调整生活方式、监测排卵、药物治疗、辅助生殖技术、手术治疗等方式干预。不孕可能由排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜异位症、男性因素、不明原因等因素引起。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟戒酒，控制咖啡因摄入。均衡饮食，增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，维持适宜体重。适度运动有助于改善内分泌功能，但避免剧烈运动。减少精神压力，可通过冥想、瑜伽等方式放松身心。

2、监测排卵

通过基础体温测量、排卵试纸或超声监测确定排卵期。基础体温需每日晨起静卧测量，排卵后体温会上升0.3-0.5℃。排卵试纸检测尿液中黄体生成素峰值，阳性后24-36小时可能排卵。超声监测可直观观察卵泡发育情况，是最准确的方法。

3、药物治疗

对于排卵障碍患者，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊促进卵泡发育，或注射用尿促性素直接刺激卵巢。黄体功能不足者可补充黄体酮胶囊。多囊卵巢综合征患者可能需使用二甲双胍片改善胰岛素抵抗。所有药物均需在医生指导下使用。

4、辅助生殖技术

人工授精适用于轻度男性因素或宫颈因素不孕，将处理后的精液直接注入宫腔。体外受精-胚胎移植适用于输卵管阻塞、严重男性因素等情况，需进行促排卵、取卵、体外受精和胚胎移植。胚胎植入前遗传学检测可筛查染色体异常胚胎。

5、手术治疗

宫腔镜可处理子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。腹腔镜能治疗子宫内膜异位症、输卵管积水等疾病。输卵管整形术适用于输卵管近端阻塞患者。精索静脉曲张结扎术可改善精液质量。手术方式需根据具体病因选择。

建议夫妻双方共同就诊生殖医学科，完善精液分析、性激素检查、输卵管通畅度评估等基础检查。保持规律性生活频率，排卵期适当增加同房次数。避免使用润滑剂，因其可能影响精子活力。记录月经周期和同房时间有助于医生判断。若尝试自然受孕超过1年未果，或女性年龄超过35岁尝试半年未孕，建议及时就医评估。备孕期间可适当补充叶酸片预防胎儿神经管缺陷，但避免自行服用其他保健品。