重症肌无力治疗方法是什么

重症肌无力可通过胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除术、静脉注射免疫球蛋白等方式治疗。重症肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病变等因素引起，表现为骨骼肌无力、易疲劳等症状。

1、胆碱酯酶抑制剂

胆碱酯酶抑制剂是重症肌无力的一线治疗药物，通过抑制胆碱酯酶活性增加神经肌肉接头处的乙酰胆碱浓度。常用药物包括溴吡斯的明片，可改善肌无力症状但无法改变疾病进程。用药期间需监测腹痛、腹泻等不良反应。

2、免疫抑制剂

糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制异常免疫反应，适用于中重度患者。硫唑嘌呤片等免疫抑制剂需长期使用，起效较慢但能减少激素用量。治疗期间需定期检查血常规和肝功能。

3、血浆置换

通过分离清除血液中的致病抗体快速缓解症状，适用于肌无力危象或术前准备。每次置换2000-3000毫升血浆，疗效维持数周。可能发生低血压、过敏等并发症。

4、胸腺切除术

约70%伴有胸腺异常的患者术后症状改善，尤其适用于胸腺瘤患者。手术方式包括经胸骨正中切口或胸腔镜手术，术后需继续药物维持治疗。

5、静脉注射免疫球蛋白

大剂量免疫球蛋白可暂时调节免疫功能，用于急性加重期。标准剂量为每日400毫克/千克体重连用5天，常见不良反应包括头痛、发热等。

重症肌无力患者需保持规律作息，避免过度劳累和感染。饮食应选择易咀嚼吞咽的软食，分次少量进食。适当进行散步等低强度运动有助于维持肌力，但需避免在疲劳时运动。注意保持情绪稳定，外出时携带医疗警示卡。定期复查抗体水平和肺功能，出现呼吸困难等危象征兆时需立即就医。