拔了智齿第二天脸肿了怎么办

拔了智齿第二天脸肿了可通过冷敷、保持口腔清洁、调整饮食、服用药物、及时就医等方式缓解。拔智齿后脸肿通常由创伤性炎症、感染、凝血功能异常、过敏反应、干槽症等原因引起。

1、冷敷

拔智齿后24小时内可用冰袋或冷毛巾敷于肿胀面颊，每次10-15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少渗出，缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤，冷敷时用干净毛巾包裹冰袋。超过48小时后可改用温热敷促进血液循环。

2、保持口腔清洁

术后24小时后可用温盐水轻轻漱口，每日3-4次，避免用力漱口导致血凝块脱落。刷牙时避开手术区域，使用软毛牙刷。口腔卫生不良可能引发感染，表现为肿胀加重伴脓性分泌物，需及时就医处理。

3、调整饮食

术后2-3天选择温凉流质或软食，如牛奶、粥、蒸蛋，避免辛辣刺激及过热食物。用健侧咀嚼，防止食物残渣进入创口。适当补充优质蛋白和维生素C有助于创面修复，但需避免使用吸管吮吸造成负压出血。

4、服用药物

若肿胀明显可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药止痛消肿。存在感染风险时可使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。过敏体质者出现皮疹伴肿胀需立即停用可疑药物并就医。

5、及时就医

若肿胀持续3天以上并伴随发热、剧烈疼痛、张口困难或腐臭味，可能提示干槽症或深部感染。干槽症表现为牙槽窝血凝块脱落伴放射性疼痛，需专业清创处理。凝血功能障碍患者可能出现持续渗血肿胀，需检测凝血功能。

拔智齿后应避免剧烈运动、吸烟饮酒及频繁吐口水，睡眠时垫高头部减轻充血。术后1周内观察肿胀变化，正常情况应逐日减轻。若出现肿胀扩散至颈部、呼吸困难等需急诊处理。恢复期间保持充足休息，避免用舌头舔舐或手指触碰创口，2周后复诊检查愈合情况。