系统性红斑狼疮应该做什么检查

发布时间：2020-09-1656572次浏览

系统性红斑狼疮是红斑狼疮最为典型的类型了，患有这种疾病的人有最初的皮肤长红点到最终的免疫功能严重下降，并且病发的时间也是非常快的，那么系统性红斑狼疮应该检查什么呢?下面让我们一起来了解下。

抗核抗体谱

(1)抗核抗体：是目前最佳的SLK筛选试验，敏感性为百分之九十五，特异性约百分之六十五，其效价与病情活动不一定平行，血清效价>1：80者，对结缔组织病的诊断有很大的意义。

(2)抗双链DNA(dsDNA)抗体：特异性为百分之九十五，敏感性约百分之七十。其效价随病情缓解而下降，本抗体摘定度增高者常伴有宵损害。

(3)抗Sm抗体：特异性达百分之九十九，敏感性约百分之二十五，本抗体与系统性红斑狼疮病情活动性无关，可作为回顾性诊断的依据。

血常规检查

系统性红斑狼疮患者的血液系统受到累及时，一般可伴有溶血性贫血、失血性贫血，个别的患者伴有缺铁性贫血，红细胞、血红蛋白及血小板减少。

放射线检查

X 线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎，胸膜炎，肺炎，肺部感染，肺出血，关节炎等疾病; CT扫描和核磁共振检查则对神经系统、心、肺、腹部、盆腔和脊柱关节处的病变均有一定的诊断价值。了解你是否适合做CT检查，点击咨询专家。

狼疮带试验

免疫荧光法检测皮肤真皮和表皮交界处是否有lgG沉积带，如有IgG沉积诊断意义较大。

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一根手指无缘无故疼是怎么回事

一根手指无缘无故疼的原因是比较多的，比如说像蚊虫的叮咬，或者是无意中磕碰的情况都会造成疼痛。当然像疾病，比如说像类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性的骨痛病都会引起疼痛，包括颈椎病、糖尿病的周围神经病变等等都会引起一根手指的无缘无故的疼痛。包括有的腱鞘炎局部的损伤，也会引起疼痛。所以当一个手指出现无缘无故疼痛，局部如果没有红肿情况下出现疼痛，而且影响到活动的时候，还是建议及时就医。首先就诊于骨科，进行局部的X片的检查，同时进行颈椎片的检查来除外局部的骨折或者软组织损伤或者局部出现皮肤的损害导致疼痛的发生，颈椎片的检查主要是除外颈椎病所引起的情况。因为颈椎病最常见的是神经根型的，就容易引起手指的麻木、无力、疼痛等现象，就是需要除外的。当然了比较多的其他疾病，比如风湿类的疾病，就刚刚说的像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮或者风湿性骨痛病等都会引起手指疼痛，这时候需要在风湿免疫科进行相关的抗体比如抗核抗体、抗Sm抗体等相关抗体的检查。当然如果确诊了以后，需要进行抗风湿的药物治疗，除了服用解热镇痛药物的治疗等来缓解患者的症状，一根手指疼痛原因太多了，所以需要查的疾病也比较多。必要时也可以做的肌电图的检查，像头颅CT的检查等，也除外相关的边缘性的疾病所造成的手指的疼痛。如果一根手指疼痛，局部还伴有红肿的现象，一般考虑局部炎症，比如像关节的炎症，关节的积液等也会出现疼痛，所以这时候需要先进行比如说像关节液的检查，除外是不是痛风所导致的疼痛或者是局部无菌性关节炎所导致的疼痛等，所以一个手指如果出现疼痛以后，需要到医院医生进行相关的辅助检查以后明确诊断，才进行更规律的治疗。

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如何诊断系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮需结合临床表现和实验室检查综合考虑。临床上经常用的诊断红斑狼疮的标准是十一条，例如有没有蝶形红斑、有没有盘状红斑、有没有脱发、有没有光过敏、有没有口腔溃疡等等这些狼疮的临床表现。此外有没有关节炎，有没有关节的疼痛，有没有浆膜炎，有没有肾脏的病变，是否有狼疮肾，尿常规里有没有蛋白尿，有没有尿潜血，尿里有没有管型，肾功能是否有损伤。此外血液系统，比如溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少是否存在？精神系统的表现有没有癫痫发作或神经系统的表现。另外血液学检查，比如免疫学、抗核抗体是否阳性，双链dna抗体是否阳性，sm抗体，抗磷脂抗体等等。抗核小体抗体是不是阳性，这些都是跟狼疮诊断有关系的。所以临床上要根据这些表现以及诊断的实验室检查来做出一个诊断。

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系统性红斑狼疮如何确诊

系统性红斑狼疮确诊注意临床表现、实验室检查。临床表现。当出现脱发、口腔溃疡、发热、皮疹、关节疼痛等这些症状的时候，就要想到追问病史，家里面有没有得红斑狼疮的病史。实验室检查，包括血常规检查，如白细胞、红细胞、血小板。肝肾功能的检查，如肝功能、肌酐、尿酸、尿素、肾功能检查包括转氨酶、白蛋白、总蛋白检查。此外就是免疫球蛋白检查，包括补体，因为红斑狼疮病人如果合并肾脏病变，免疫复合物增加，的补体会降低。此外就是主要的自身抗体检查，包括抗核抗体，抗核抗体见于90%以上的系统性红斑狼疮病人。此外还有SM抗体、抗核小体抗体、RNP抗体、抗双链DNA抗体等等。这些抗体对于系统性红斑狼疮是特异性的，特异性比较高。当发现这些抗体阳性以后，再结合临床表现，可以做出诊断。其的检查包括B超、放射线检查，如有关节疼痛的时候，要跟类风湿关节炎等其疾病区别，就要照X线片，如双手关节X线片，类风湿和红斑狼疮是不一样的。还有一点就是皮疹，当过敏的时候也可以出皮疹，也要跟系统性红斑狼疮的皮疹来鉴别。另外必要时可以做肾穿刺，肾穿刺可以对狼疮肾的分型确诊，当然还有其的检查。针对不同病人，要进行不同检查，这样才能达到早期诊断的目的。早期诊断以后，规范治疗以后，红斑狼疮是可以控制的。

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系统性红斑狼疮怎么治

系统性红斑狼疮治疗方法首先是生活指导，建议患者放松心态，及时服药和适当锻炼。其他治疗包括药物治疗。一、激素可以有效地控制系统性红斑狼疮，但是激素的应用要有规律。二、非甾体止疼药，表现为关节疼痛的患者可以服用扶他林、芬必得类药物。三、免疫抑制剂，包括环磷酰硫、硫唑嘌呤、环孢素等等，可以有效的治疗血液系统异常、肝肾功能异常。四、包括生物制剂和靶向药物。目前针对T细胞的药物、针对B细胞的药物、针对细胞因子的药物等等越来越多。

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系统性红斑狼疮病变是怎么回事

系统红斑狼疮的病变是皮肤、内脏系统损害、关节疼痛的表现，还有一些是神经系统病变和影像学异常造成的。具体症状如下：1、系统红斑狼疮的病变最常见的是皮肤表现，皮肤可以出现皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发等临床表现。2、表现为内脏系统损害，包括肝肾功能损害。肾功能损害患者可以出现肌酐增高、尿素增高以及肌肝代谢率降低，还有出现尿蛋白和低蛋白血症，可以出现腹水、胸水、心包积液等等。3、关节疼痛，患者表现为大、小关节肿胀。还有一些神经系统病变，患者表现为神经性红斑狼疮，表现为癫痫、暂时性昏迷，以及脑脊液检查时白细胞、脑脊液压力升高等等。4、表现为影像学异常，比如B超可以发现肝脾肿大和肾脏异常。

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系统性红斑狼疮会很严重吗

系统性红斑狼疮比较严重，应积极治疗。系统性红斑狼疮是免疫性的疾病，可以引起很多系统的损害。这个疾病每个病人的个体差异也是非常大的。严重的患者可以出现一些重要的脏器的损害，比如心、肺，甚至于脑、肾脏等等，也可以伴发血液系统损害。有些患者的疾病出现重要系统的损害，而且损害比较严重时是非常严重，甚至于可以危及生命。但也有很多患者疾病并不是严重，出现的心毒损害比较轻，用一些像抗炎止疼药或者是这种羟氯喹，一些激素免疫抑制剂就能够完全控制。这个病目前预后还是相对在风湿免疫类的疾病当中，比较好的，目前的医疗手段，药物还是能够控制绝大多数系统性红斑狼疮患者病情发展。这个病个体差异大，每个人情况不一样，严重的程度是需要专科医生来详细评估。

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2019-12-20

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系统性红斑狼疮能怀孕吗

系统性红斑狼疮患者可以怀孕，但是一定要在病情控制非常良好的情况下，由专科医生指导下去怀孕。在怀孕期间还要严密的监测病情的进展，而且狼疮患者怀孕有以下几方面风险。第一，怀孕期间疾病有可能会加重；第二，妊娠高血压发生率升高，一旦发生妊娠高血压，可以造成胎儿的流产、死胎等；第三，红斑狼疮有家族的聚集性，对于下一代有遗传的倾向。因此，狼疮患者在怀孕前一定要找专科的医生做严密的病情的评估，在医生的指导下去备孕怀孕。

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系统性红斑狼疮能同房吗

系统性红斑狼疮患者在患病期间进行性生活可能会对疾病有一些负面影响，但是这不是绝对的。在疾病控制的比较稳定的情况下，系统性红斑狼疮患者可以结婚、性生活甚至怀孕，但是一定要在专科医生的严密监测和指导下进行。一方面要注意一个问题，狼疮患者在治疗期间由于服用了一些免疫抑制类的药物，机体的免疫力是受到抑制的，存在容易感染的情况，所以在过性生活的时候一定要注意卫生，否则容易发生妇科方面的感染，会加重疾病的严重程度。另一方面狼疮患者一定要根据病情程度，稳定的状态来调节性生活的程度。

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系统性红斑狼疮是什么原因

系统性红斑狼疮发生和遗传有关，这个病有家族聚集性。此外，如果长期服用抗生素药物或者普鲁卡因酰胺，也会导致药物性红斑狼疮发作。还有，感染链球菌和结核菌以及病毒，也有可能导致疾病发作。

2019-08-30 65405次浏览

系统性红斑狼疮的寿命

系统性红斑狼疮患者寿命，完全取决于狼疮病情轻重，即有没有脏器的受累。如果很轻的狼疮，没有内脏受累，寿命几乎没有影响；如果出现脏器受累，根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度，对寿命可能有一定的影响。以前狼疮患者寿命受影响，死亡的主要原因是肾功能衰竭，也是狼疮肾受累的情况下对寿命的影响最大。还有个原因是感染，本身在狼疮治疗过程中比较易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系统受累、肺脏的受累、中枢神经系统受累，狼疮脑病也对患者的预后具有明显影响。随着十几年狼疮治疗进展，治疗早期诊断率高，诊断强度高，诊断更规范，患者的依从性更高，而且现在治疗手段也多，所以现在狼疮的生存率越来越高。最新的研究显示，狼疮患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以达到80%，所以如果能够做到及时诊断，规范化治疗，对寿命的影响并不大。

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2019-08-19

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系统性红斑狼疮症状

系统性红斑狼疮的症状主要有皮肤黏膜受累症状、血液系统受累症状、肺脏受累症状、肾脏受累症状、心脏、神经系统等系统受累症状等等。1、皮肤黏膜受累，身上、脸上出现红斑，口腔出现口腔黏膜的溃疡，头发出现脱发。2、血液系统的受累，可以出现白细胞的减低、贫血，血色素的减低、血小板的减低、重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。3、肺脏的受累可以出现狼疮肺的表现，肺泡出血等等。4、肾脏的受累可以出现蛋白尿、血尿、肾功能异常、少尿等等表现，导致狼疮肾炎，甚至导致死亡。5、心脏、心血管、神经系统、消化系统受累的表现以及血栓、意外妊娠和流产等症状。

2019-08-19 57942次播放

系统性红斑狼疮的治疗

系统性红斑狼疮患者身上最明显的就是会出现比较严重的红斑皮疹，同时还伴随着发热的症状。并且一些关节还会出现比较严重的关节痛或者肌肉疼痛。这类疾病属于身体免疫系统异常造成的，因此治疗这类疾病首先可以选择保守治疗，如果病情严重时，那么则需要长期药物治疗。

2019-06-10 66247次浏览