系统性红斑狼疮的症状
发布时间：2019-08-1967438次收听
语音内容：
系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病，也是风湿病里面相对来说最复杂的，它有两大特点：
第一，患者可以出现全身的各个部位的受累，也就是它累及的部位比较广泛；
第二，患者体内会出现多种的自身抗体，也就是化验指标会有出现多种的不正常。
系统性红斑狼疮临床表现上主要是看患者累及到哪个部位，哪个脏器受累，哪个系统受累，它就会出现相应的临床表现：
第一，皮肤黏膜受累，包括身上、脸上会出现红斑，口腔会出现口腔黏膜的溃疡，头发会出现脱发的表现，掉头发会比较多。
第二，血液系统的受累，可以出现白细胞的减低、贫血，血色素的减低、血小板的减低，也就是血细胞的下降，有些人还可以出现重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。
第三，肺脏的受累可以出现狼疮肺的表现，肺泡出血等等，这种重症也可以出现危及生命。
第四，肾脏的受累可以出现蛋白尿、血尿、肾功能异常、少尿等等表现，导致狼疮肾炎，这个也严重影响患者预后，晚期可以出现肾功能衰竭，甚至导致死亡。
第五，心脏的受累，狼疮的病人也容易引起像急性心梗的表现。
第六，心血管的受累，关注患者的像低密度脂蛋白这些血脂的症状。
第七，神经系统的受累，比如说外周神经系统和中枢神经系统，我们俗称叫狼疮脑病，患者可以出现神经系统的症状，甚至出现精神的表现，也就是患者出现意识的障碍，或者像神志不清、幻听、幻觉等等，这个是中枢神经系统受累，它跟预后也就是疾病的最终结局也具有明显的相关性。
第八，消化系统也可以受累，患者可以出现一些胃肠道的表现。
第九，血栓的表现，患者可以出现动脉和静脉的血栓，也会对患者的生活造成很大的影响。
第十，患者可以出现继发性的妊娠的失败或者流产，这种是我们叫继发性的抗磷脂综合征，狼疮相对来说比较容易合并，也就是如果一个人反复的出现妊娠的失败，或者反复的自然流产，你要想到这个跟免疫因素可能具有相关性。
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系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病，也是风湿病里面相对来说最复杂的，它有两大特点：
第一，患者可以出现全身的各个部位的受累，也就是它累及的部位比较广泛；
第二，患者体内会出现多种的自身抗体，也就是化验指标会有出现多种的不正常。
系统性红斑狼疮临床表现上主要是看患者累及到哪个部位，哪个脏器受累，哪个系统受累，它就会出现相应的临床表现：
第一，皮肤黏膜受累，包括身上、脸上会出现红斑，口腔会出现口腔黏膜的溃疡，头发会出现脱发的表现，掉头发会比较多。
第二，血液系统的受累，可以出现白细胞的减低、贫血，血色素的减低、血小板的减低，也就是血细胞的下降，有些人还可以出现重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。
第三，肺脏的受累可以出现狼疮肺的表现，肺泡出血等等，这种重症也可以出现危及生命。
第四，肾脏的受累可以出现蛋白尿、血尿、肾功能异常、少尿等等表现，导致狼疮肾炎，这个也严重影响患者预后，晚期可以出现肾功能衰竭，甚至导致死亡。
第五，心脏的受累，狼疮的病人也容易引起像急性心梗的表现。
第六，心血管的受累，关注患者的像低密度脂蛋白这些血脂的症状。
第七，神经系统的受累，比如说外周神经系统和中枢神经系统，我们俗称叫狼疮脑病，患者可以出现神经系统的症状，甚至出现精神的表现，也就是患者出现意识的障碍，或者像神志不清、幻听、幻觉等等，这个是中枢神经系统受累，它跟预后也就是疾病的最终结局也具有明显的相关性。
第八，消化系统也可以受累，患者可以出现一些胃肠道的表现。
第九，血栓的表现，患者可以出现动脉和静脉的血栓，也会对患者的生活造成很大的影响。
第十，患者可以出现继发性的妊娠的失败或者流产，这种是我们叫继发性的抗磷脂综合征，狼疮相对来说比较容易合并，也就是如果一个人反复的出现妊娠的失败，或者反复的自然流产，你要想到这个跟免疫因素可能具有相关性。
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为什么会出现系统性红斑狼疮?可能很多人对系统性红斑狼疮这个疾病都不大了解，也不知道为什么才得了这个疾病，很多人也因为这个疾病受到严重的影响了，下面我们就来了解下为什么会出现系统性红斑狼疮吧！
系统性红斑狼疮能治愈吗
应该说系统性红斑狼疮的临床表现复杂，病因不明，因此大部分患者需要终身服药治疗，因此说系统性红斑狼疮是不能够根治的，也是不能够完全治愈的。但是系统性红斑狼疮患者经过有效的治疗，病情是完全可以控制，可以达到稳定的，所以对于患者和家属一定要有信心，积极的配合治疗。从临床上来看，大多数患者并且可以控制的比较稳定，那么可以正常的学习、生活、工作、结婚、生育。所以说系统性红斑狼疮虽然不能够治愈，但是它是完全能够达到一个病情稳定的状态的。如果说你非要达到根治，因为从目前来讲，我们所谓的根治是指症状消失，化验的所有项目都恢复正常。而现在临床上来讲，经过规范治疗，这些症状和指标有的可以转为正常，但是抗体转阴是比较困难的，所以说临床上有少数人可以达到一个完全缓解，但是也不能认为它就是完全治愈了。因为在不同的条件下，由于天气、情绪、感染等等病疾病还是可以复发的，所以一定要坚持治疗。
系统性红斑狼疮会遗传吗
在门诊时常常有患者和患者的家属来问，红斑狼疮会不会遗传，实际上来讲，系统性红斑狼疮是有遗传因素的。在临床上常常可以发现母女同病、姐妹同病这样的情况。所以系统性红斑狼疮是有遗传因素的。在某些基因存在的情况下，比如HLA-DR2、DR3以及DR4，这样的病人就容易得红斑狼疮。经过流行病学的调查，他们得红斑狼疮的概率比正常人要高很多。所以系统红斑狼疮是有遗传因素的，但是并不是说所有带着这些基因的患者，将来都会得红斑狼疮。红斑狼疮的发病与很多因素有关系，包括环境因素、心态、饮食，以及后期的一些调理等等。经过调理以后，很多人是可以不发病的。所以系统性红斑狼疮是一个多基因、多因素引起来的疾病，并不是一定会遗传。所以门诊中常常有患者得了红斑狼疮，特别是红斑狼疮患者在怀孕的时候，就是妊娠期的妇女会考虑小孩会不会得红斑狼疮。从思想来讲，要劝这些患者思想负担不要那么重，要有针对性的根据医生的医嘱去规范的治疗。经过规范治疗以后，是完全可以预防系统性红斑狼疮发病，甚至可以不发病。所以得了红斑狼疮，并不是一个不治之症，而是要规范的去治疗。早发现、早诊断、早治疗，对于红斑狼疮的恢复很有好处。
系统性红斑狼疮病变怎么回事
皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发、内脏损害、神经系统病变是系统性红斑狼疮病变的症状表现。一、系统性红斑狼疮的病变，最常见是皮肤表现，皮肤可以出现皮疹、光过敏。此外还有口腔溃疡、脱发等临床表现。二、内脏系统损害，包括肝功能损害、肾功能损害，肾功能损害可以出现肌酐增高、尿素增高以及肌肝代谢率降低、尿蛋白等，病人蛋白尿可能有几个加号甚至更多，从而会导致患者产生低蛋白血症，出现腹水、胸水、心包积液等病症。三、患者关节疼痛，表现为关节肿胀，大关节、小关节都可能出现。四、神经系统病变，患者表现为神经性红斑狼疮，表现为有时发生癫痫，暂时性的昏迷，以及抽脑脊液可以发现异常，比如白细胞、脑脊液压力升高等等。五、肝脾肿大，B超检查可以发现肝脾肿大。B超、同位素检查后，可能发现肾脏的排泄功能受损。此外可以做其他的检查，包括X光检查。出现了红斑狼疮，及时进行针对性的检查，有助于做出早期诊断。早期诊断对于红斑狼疮病人治疗是很有好处的，规范治疗后可以及时缓解病情。
系统性红斑狼疮避免用什么药？看看大夫怎么说
系统性性红斑狼疮应该避免使用青霉素、肼屈嗪、异烟肼、青霉胺、氯丙嗪、甲基多巴、普鲁卡因胺和奎尼丁等药物。总体来说，红斑狼疮患者应该避免服用诱发疾病的药物，还有就是引起该病的药物两大类，避免服用这些药物。
系统性红斑狼疮能生存多久
系统性红斑狼疮是一种由自身免疫功能紊乱所导致的多系统、多脏器功能受损的自身免疫病。这种病常常好发于年轻的女性。病人一旦得了红斑狼疮，常常觉得心理负担比较重，认为这种病是一个非常严重的自身免疫病，可能会对生命造成威胁。随着科技的发展，对于系统性红斑狼疮这种病的认识越来越深入了。虽然它的确切病因还不是非常清楚，但是通过现有的科技的手段进行综合调理，能够早期发现、早期个体化、规范治疗，红斑狼疮的病人可以和正常人一样正常生活和工作，并不会严重影响到患者的寿命。所谓的规范治疗，包括适当时间应用激素和免疫抑制剂，同时还要嘱咐病人饮食、生活要规律，适当的加强锻炼，进行心理调理。系统性红斑狼疮，现在其实是一种和高血压、糖尿病类似的慢性自身免疫性疾病。
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系统性红斑狼疮的危害
系统性红斑狼疮可能会影响到患者身体的各个系统和脏器，比如肾脏、肺、心脏、神经系统、血液系统等。系统性红斑狼疮的症状有轻有重，对于重症的系统性红斑狼疮，可能会对患者的生命造成一定的威胁。第一，部分红斑狼疮患者会出现急性肾功能不全，表现为血尿、蛋白尿等。如果处理不及时，会导致永久性肾功能衰竭。第二，红斑狼疮病人，还有可能导致血液系统疾病，如溶血性贫血。第三，患者可能会出现一些中枢神经系统受损的症状，比如癫痫发作、精神错乱等严重的精神病样症状。
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系统性红斑狼疮会遗传吗
系统性红斑狼疮好发于年轻女性。系统性红斑狼疮，是免疫功能紊乱所导致的一组多系统、多脏器受损的自身免疫病，所以有一定的遗传倾向，但并不是一种遗传病。比如某个人是红斑狼疮，和他有血缘关系的人，可能会出现红斑狼疮或者是其它自身免疫病。比如母亲是红斑狼疮，女儿也许会得硬皮病、干燥综合症。但绝大部分的患者，研究发现并没有这种家族聚集倾向，只是一些散发病例。所以，系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向，但不是一种遗传病。
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系统性红斑狼疮怎么治疗
系统性红斑狼疮，要进行综合性治疗，包括非药物治疗和药物治疗。第一，在非药物治疗方面，要注意让病人生活规律、饮食起居规律。在饮食上，以清淡的饮食为主。另外要嘱咐病人在夏天避免阳光暴晒，因为紫外线对红斑狼疮病人的皮肤有刺激，可以引起皮疹加重。第二，系统性红斑狼疮最主要的是根据患者的病情轻重，给予药物治疗。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂的治疗，还可以使用治疗其他自身免疫病的药物，比如环孢素、他克莫司等。
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系统性红斑狼疮能活多久
系统性红斑狼疮进行规范、个体化治疗后，可和正常人一样生活、工作，不会严重影响到患者寿命。系统性红斑狼疮好发于年轻女性。随着科技的发展，对于系统性红斑狼疮认识越来越深入。虽然系统性红斑狼疮确切病因不是非常清楚，但通过现有科技手段进行综合调理，能早期发现、早期个体化、规范治疗，红斑狼疮病人可以和正常人一样生活、工作，不会严重影响到患者寿命。规范治疗，包括适当时间应用激素和免疫抑制剂，同时嘱咐病人饮食、生活要规律，适当加强锻炼，进行心理调理。系统性红斑狼疮，是一种和高血压、糖尿病类似的慢性自身免疫性疾病。
系统性红斑狼疮的治疗
系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗，因为它是一种自身免疫性疾病，是免疫系统紊乱所导致的，所以我们治疗主要是针对免疫的治疗，很多人都认为得免疫病那是因为免疫功能低下，所以很多人就问，是不是需要吃一些增强免疫力的药物，这个其实不对，因为系统性红斑狼疮包括我们其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系统紊乱导致，它是不该强的强，所以在治疗上，我们反而是用免疫抑制剂，是要把这些不该强的给它压制住，所以建议大家不要盲目的去用增强免疫的药物，有可能会使疾病进一步的加重。系统性红斑狼疮的药物治疗主要包括以下几种：第一，糖皮质激素类药物，大家比较反感，激素类的药物副作用非常多，可以引起感染、股骨头坏死、血压升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中，尤其是红斑狼疮当中，还是不可替代，通常都是首选药物，尤其在病程的早期，我们会根据患者的病情评估是否是红斑狼疮，红斑狼疮的病情的轻、中、重，我们会进行分级来选用，这个人要不要用糖皮质激素、糖皮质激素的具体用量是多少。第二，免疫抑制剂，免疫抑制剂也是为达到治疗的效果，尤其是在维持治疗阶段非常重要，它可以缓解病情，维持治疗，尤其在糖皮质激素减量的过程当中，免疫抑制剂对于维持它的治疗，预防复发非常重要，免疫抑制剂常用的也有很多种，也会根据患者的个体差异来进行一个选择。第三，更新的药物是狼疮现在有生物制剂可以选用，也有一些靶向药物可以选用，比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段，对于传统的治疗方法效果不好的，控制不住的或者糖皮质激素减量有困难的病人，我们可以考虑用一些新的药物进行治疗。总的原则是要早期治疗、规范化治疗、长程治疗，治疗好转之后的药物的减量和停用必须遵循医生的医嘱，因为这类疾病它有一个特点，就是非常容易复发，疾病一旦复发以后，我们还要重新评估病情，重新制定治疗方案。
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