牙根长包块怎么回事

牙根长包块可能由根尖周炎、牙周脓肿、根尖囊肿、颌骨肿瘤或外伤等因素引起，可通过口腔检查、影像学检查等方式确诊，并根据病因采取相应治疗。

1、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，通常由龋齿未及时治疗导致牙髓感染扩散引起。患者可能出现咬合痛、牙龈肿胀等症状。治疗需进行根管治疗清除感染源，必要时配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。

2、牙周脓肿

牙周脓肿是牙周组织局部化脓性炎症，多与牙结石刺激或免疫力下降有关。表现为牙龈红肿、按压疼痛。治疗需进行牙周洁治引流脓液，可辅助使用头孢克肟分散片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。

3、根尖囊肿

根尖囊肿是慢性根尖周炎发展的囊性病变，生长缓慢但可能破坏颌骨。早期常无症状，增大后可触及弹性包块。确诊后需手术摘除囊肿，并处理患牙，必要时行颌骨修复。

4、颌骨肿瘤

颌骨肿瘤包括成釉细胞瘤、骨纤维异常增殖症等，可能表现为牙根区无痛性骨性膨隆。需通过CT或活检明确性质，良性肿瘤多采用刮治术，恶性肿瘤需扩大切除并配合放化疗。

5、外伤因素

牙齿外伤可能导致根折或牙槽骨损伤，局部形成血肿机化后可能触及硬结。需拍摄牙片评估损伤程度，轻微损伤可观察，严重者需固定患牙或手术复位。

日常应注意口腔卫生，使用软毛牙刷早晚刷牙，饭后用牙线清洁牙缝，每半年进行一次口腔检查。发现牙龈肿胀或牙齿异常松动时及时就医，避免进食过硬食物加重损伤。吸烟者应戒烟以促进口腔组织修复，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。