维生素d缺乏性佝偻病的预防有哪些

维生素D缺乏性佝偻病的预防主要有保证充足日照、合理补充维生素D、科学喂养、定期监测骨密度、及时治疗基础疾病等措施。

1、保证充足日照

每日裸露皮肤接受阳光照射15-30分钟可促进体内维生素D合成，婴幼儿可选择上午10点前或下午4点后阳光柔和时段进行户外活动。紫外线穿透玻璃能力弱，建议直接接触阳光。高纬度地区冬季日照不足时可适当延长照射时间。

2、合理补充维生素D

母乳喂养儿出生后数日即需每日补充维生素D滴剂400IU，配方奶喂养儿若奶量不足800ml/日也需补充。早产儿、低体重儿前3个月需加倍补充。维生素D制剂选择需遵医嘱，避免与钙剂同服影响吸收。

3、科学喂养

6月龄后及时添加富含维生素D的辅食如蛋黄、动物肝脏，1岁后可摄入强化维生素D牛奶。避免长期单一饮食，保证蛋白质、钙磷等营养素均衡摄入。哺乳期母亲需注意自身维生素D补充。

4、定期监测骨密度

高危儿童每3-6个月进行血清25羟维生素D检测，维持在50-125nmol/L理想范围。通过超声骨密度仪监测桡骨或胫骨骨矿含量，发现异常及时干预。早产儿、双胞胎需增加检测频率。

5、及时治疗基础疾病

慢性腹泻、肝胆疾病、肾病综合征等会影响维生素D吸收代谢，需积极治疗原发病。长期服用抗惊厥药物者需增加维生素D补充量。遗传性维生素D依赖性佝偻病患者需终身治疗。

预防维生素D缺乏性佝偻病需建立从孕期开始的全程管理，孕妇妊娠后期可每日补充维生素D800-1000IU。婴幼儿期坚持每日户外活动，冬季可间断性给予维生素D大剂量补充。学龄期儿童应保证每日600ml奶制品摄入，青春期生长加速阶段需注意复查维生素D水平。建立科学喂养记录，定期进行生长发育评估，发现方颅、肋骨串珠等体征及时就医。避免过度防晒导致日照不足，阴雨季节可通过饮食强化补充。