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肝硬化晚期会出现哪些症状

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肝硬化晚期可能出现腹水、肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、黄疸等症状。肝硬化晚期是肝脏疾病的终末阶段,通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素长期损害肝脏引起。

1、腹水

肝硬化晚期患者由于门静脉高压和低蛋白血症,腹腔内液体积聚形成腹水。表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性,可能伴随呼吸困难或脐疝。治疗需限制钠盐摄入,遵医嘱使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂,严重时需腹腔穿刺放液。

2、肝性脑病

肝脏解毒功能衰竭导致血氨升高,引发中枢神经系统功能障碍。患者可能出现性格改变、定向力障碍或扑翼样震颤。需减少蛋白质摄入,遵医嘱使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等降血氨药物。

3、消化道出血

门静脉高压使食管胃底静脉曲张破裂,出现呕血、黑便甚至失血性休克。紧急处理包括禁食、静脉输注生长抑素,必要时行内镜下套扎术或经颈静脉肝内门体分流术。

4、肝肾综合征

严重肝病导致肾血管收缩,出现少尿、血肌酐升高等肾功能衰竭表现。治疗需扩容联合血管活性药物如特利加压素注射液,必要时进行血液净化治疗。

5、黄疸

肝细胞广泛坏死导致胆红素代谢障碍,表现为皮肤巩膜黄染、皮肤瘙痒。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,严重时需血浆置换或人工肝支持。

肝硬化晚期患者需绝对戒酒,每日蛋白质摄入控制在0.5-0.6克/公斤体重,以植物蛋白为主。选择软质易消化食物避免划伤曲张静脉,适当补充维生素K预防出血。保持每日尿量监测,定期复查肝功能、凝血功能等指标。出现嗜睡、呕血等紧急症状需立即就医,避免自行使用非甾体抗炎药等肝毒性药物。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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