怎么检查前列腺增生

前列腺增生可通过直肠指检、超声检查、尿流率测定、前列腺特异性抗原检测、膀胱镜检查等方式诊断。

1、直肠指检

医生通过手指经肛门触摸前列腺，评估其大小、质地及有无结节。该方法简便快捷，可初步判断前列腺增生程度，但对轻度增生敏感性较低。检查前需排空膀胱，过程中可能有轻微不适。

2、超声检查

经腹部或直肠超声能清晰显示前列腺体积、形态及残余尿量。经直肠超声分辨率更高，可测量精确的前列腺重量，还能观察是否合并结石或钙化。检查前需饮水憋尿，经直肠超声需提前清洁肠道。

3、尿流率测定

通过专用设备记录排尿时的尿流速度和尿量，客观反映尿道梗阻程度。最大尿流率小于10毫升/秒提示明显梗阻。检查需在膀胱充盈时进行，结果受排尿姿势和心理因素影响。

4、前列腺特异性抗原检测

通过抽血检测PSA水平，辅助鉴别前列腺增生与前列腺癌。PSA超过4纳克/毫升需进一步排查，但结果可能受直肠指检、尿路感染等因素干扰。检查前48小时应避免骑自行车或性活动。

5、膀胱镜检查

将内窥镜经尿道插入膀胱，直接观察前列腺突入尿道情况，适用于准备手术或血尿患者。可同时取组织活检，但属于有创检查，可能引起尿痛或感染。检查前需局部麻醉，术后需多喝水。

确诊前列腺增生后，建议减少辛辣刺激食物摄入，避免长时间骑车或久坐，规律排空膀胱，夜间限制饮水量。可遵医嘱服用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂，定期复查超声和PSA。若出现急性尿潴留、反复血尿或肾功能损害，需考虑手术治疗。日常保持适度运动，控制体重，避免便秘和感冒诱发症状加重。