怎么检查是不是前列腺增生

前列腺增生可通过直肠指诊、超声检查、尿流率测定、前列腺特异性抗原检测、膀胱镜检查等方式确诊。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关，通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。

1、直肠指诊

直肠指诊是初步筛查前列腺增生的常用方法，医生通过手指触摸前列腺评估其大小、质地及有无结节。前列腺增生时腺体通常对称性增大、表面光滑且质地中等。该检查无需特殊准备，但可能引起轻微不适。若发现异常硬结或不对称增大，需进一步排除前列腺癌。

2、超声检查

经腹部或经直肠超声可清晰显示前列腺体积、形态及残余尿量。前列腺体积超过20毫升或存在中叶突入膀胱表现可支持诊断。超声还能鉴别膀胱结石、肿瘤等并发症。经直肠超声分辨率更高，适合精确测量腺体大小。

3、尿流率测定

通过尿流计记录最大尿流率和平均尿流率，客观评估排尿功能。前列腺增生患者最大尿流率多低于15毫升/秒，排尿时间延长。检查前需憋尿至明显尿意，避免因尿量不足影响结果。该检查无创且可重复进行，用于疗效监测。

4、前列腺特异性抗原检测

PSA检测可辅助鉴别前列腺增生与前列腺癌。前列腺增生患者PSA水平可能轻度升高，但通常不超过10纳克/毫升。检查前48小时应避免直肠指诊、骑行等可能干扰结果的活动。PSA需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。

5、膀胱镜检查

膀胱镜可直接观察前列腺突入尿道程度及膀胱内病变，适用于血尿或疑似膀胱肿瘤患者。检查可能引起短暂尿痛或血尿，需严格消毒预防感染。镜下可见前列腺中叶或侧叶隆起压迫尿道，严重者可见膀胱小梁或憩室形成。

确诊前列腺增生后，建议避免长时间憋尿、限制晚间饮水量以减少夜尿，适度运动如散步或提肛训练有助于改善排尿功能。饮食上减少辛辣刺激食物及酒精摄入，可适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。若出现急性尿潴留或反复尿路感染需及时就医，遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物或考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。