耳源性脑脓肿的显症期有哪些症状

耳源性脑脓肿显症期症状主要有头痛、发热、恶心呕吐、意识障碍及局灶性神经功能缺损。耳源性脑脓肿多由中耳炎或乳突炎扩散引起，需紧急医疗干预。

1、头痛

持续性剧烈头痛是典型表现，多位于脓肿同侧颞部或枕部，随颅内压增高呈进行性加重，咳嗽或低头时疼痛加剧。头痛可能伴随搏动感，与炎症刺激脑膜及颅内压升高有关。

2、发热

多数患者出现中低度发热，体温波动在38-39℃之间，少数可表现为稽留热。发热源于化脓性感染引发的全身炎症反应，若合并败血症可能出现寒战。

3、恶心呕吐

颅内压增高直接刺激呕吐中枢导致喷射性呕吐，与进食无关且呕吐后头痛不缓解。部分患者呕吐物可呈咖啡渣样，提示可能存在应激性胃黏膜病变。

4、意识障碍

从嗜睡、谵妄到昏迷程度不等，与脓肿占位效应及毒素积累相关。颞叶脓肿易引起人格改变或精神症状，小脑脓肿可能导致共济失调性意识模糊。

5、局灶神经缺损

根据脓肿部位出现偏瘫、失语、视野缺损或癫痫发作。颞叶脓肿常见命名性失语，小脑脓肿多伴眼球震颤和肌张力减退，脑干脓肿可引起交叉性瘫痪。

耳源性脑脓肿患者应绝对卧床休息，头部抬高15-30度以降低颅内压，避免突然用力或剧烈咳嗽。饮食需选择低盐、高蛋白流质食物，限制每日液体摄入量在1500毫升以内。密切监测体温、瞳孔变化及意识状态，出现抽搐时立即侧卧防止误吸。所有疑似病例均需紧急转诊至神经外科，在确诊前禁止自行使用镇痛药或脱水剂，以免掩盖病情进展。