晚上咳嗽的厉害是怎么回事

晚上咳嗽厉害可能与室内空气干燥、过敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染、慢性支气管炎等因素有关，可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。

1、室内空气干燥

夜间睡眠时长时间关闭门窗可能导致空气湿度下降，干燥空气刺激咽喉黏膜引发反射性咳嗽。使用加湿器将湿度维持在40%-60%，睡前适量饮用温水有助于缓解症状。若合并鼻腔干燥，可用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或霉菌等过敏原积聚在枕头、床单中，夜间接触后诱发过敏性咳嗽。表现为阵发性干咳伴咽痒，无痰或少量白痰。建议每周用60℃以上热水清洗寝具，使用防螨面料床品，必要时遵医嘱服用氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片。

3、胃食管反流

平卧位时胃酸易反流刺激咽喉，引起夜间呛咳伴烧心感。睡前3小时避免进食，抬高床头15-20厘米。反流严重者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片。

4、呼吸道感染

病毒或细菌感染导致气道分泌物增多，夜间迷走神经兴奋性增高引发咳嗽加重。急性感染多伴发热、黄痰，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或盐酸氨溴索口服溶液。慢性鼻窦炎引起的鼻后滴漏需配合糠酸莫米松鼻喷雾剂。

5、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症，夜间痰液积聚刺激咳嗽。特征为晨起和夜间咳大量白黏痰，需戒烟并遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂或乙酰半胱氨酸泡腾片。

保持卧室通风但避免冷风直吹，过敏体质者定期清洗空调滤网。咳嗽持续2周以上或出现咯血、呼吸困难时需及时就诊呼吸科。日常可饮用蜂蜜枇杷茶润喉，避免睡前食用甜腻食物。慢性咳嗽患者建议记录咳嗽日记，包括发作时间、诱因及伴随症状，为医生诊断提供参考。