小孩乳酸脱氢酶偏高的原因

儿童乳酸脱氢酶偏高可能与遗传代谢异常、心肌损伤、肝脏疾病、溶血性贫血、剧烈运动等因素有关。乳酸脱氢酶广泛存在于人体组织中，其水平升高需结合其他检查综合判断。

1、遗传代谢异常

部分遗传性疾病如糖原累积症可导致乳酸脱氢酶持续升高。这类患儿常伴随发育迟缓、肌无力等症状，家长需定期监测酶学指标。确诊需通过基因检测，治疗以饮食控制和代谢干预为主，如使用生玉米淀粉延缓糖原分解。

2、心肌损伤

心肌炎或心肌缺血时，心肌细胞释放乳酸脱氢酶入血。患儿可能出现胸闷、面色苍白，家长应警惕病毒感染史。临床常用磷酸肌酸激酶同工酶辅助诊断，治疗包括维生素C注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌药物。

3、肝脏疾病

肝炎或胆道梗阻时肝细胞受损，乳酸脱氢酶同工酶LDH5显著增高。可能伴随黄疸、食欲减退，家长需观察尿液颜色。护肝治疗可选用复方甘草酸苷片、双环醇片，同时需完善腹部超声检查。

4、溶血性贫血

红细胞大量破坏会释放乳酸脱氢酶，常见于G6PD缺乏症患儿。家长应注意患儿是否接触蚕豆或萘丸，急性发作时需输注洗涤红细胞，慢性期可补充叶酸片、维生素E软胶囊等造血原料。

5、剧烈运动

短期剧烈运动后肌肉轻微损伤可致乳酸脱氢酶一过性升高。这种情况无须特殊治疗，家长应合理安排孩子运动强度，运动后及时补充含电解质饮品，48小时后复查指标多可恢复正常。

发现儿童乳酸脱氢酶偏高时，家长应记录孩子近期饮食运动情况，避免自行使用药物。建议2周后空腹复查，期间注意观察有无乏力、皮肤黄染等异常。若数值持续升高或伴随其他指标异常，需及时到儿科或儿童专科医院就诊，完善心肌酶谱、肝功能、溶血筛查等检查。日常保证均衡营养，适量补充B族维生素，避免过度疲劳。