膝关节滑膜炎怎么回事

膝关节滑膜炎可能由关节损伤、感染、风湿免疫疾病、代谢异常、退行性病变等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。

1、关节损伤

膝关节受到外力撞击或长期过度使用可能导致滑膜组织损伤，表现为关节肿胀、活动受限。急性期需制动休息并冰敷，慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症。避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。

2、感染因素

细菌或病毒感染滑膜组织会引发化脓性滑膜炎，常伴随发热、关节红肿热痛。需进行关节液检查明确病原体，使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素治疗。感染控制后可能出现关节粘连，需配合康复训练恢复活动度。

3、风湿免疫疾病

类风湿关节炎等自身免疫性疾病可导致滑膜增生，表现为晨僵、对称性关节肿痛。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药可延缓病情进展，配合雷公藤多苷片调节免疫。日常应注意关节保暖，使用辅助器具减轻负重。

4、代谢异常

痛风性滑膜炎因尿酸盐结晶沉积引发，常见于第一跖趾关节突发剧痛。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片控制症状，慢性期需长期服用非布司他片降尿酸。限制高嘌呤饮食，每日饮水保持2000毫升以上。

5、退行性病变

中老年患者关节软骨磨损后，滑膜代偿性增生可形成慢性炎症。玻璃酸钠注射液能改善关节润滑，严重者可考虑关节镜下滑膜切除术。体重超标者需减重，游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。

膝关节滑膜炎患者应避免长时间保持蹲跪姿势，冬季佩戴护膝保暖。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，有助于减轻炎症反应。急性发作期抬高患肢促进消肿，恢复期在医生指导下进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练。若关节持续肿胀超过1周或出现皮肤发红发热，需及时复查排除感染可能。