膝关节滑膜炎是怎么回事

膝关节滑膜炎可能由关节损伤、感染、风湿免疫疾病、代谢异常、退行性病变等原因引起，膝关节滑膜炎可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔穿刺、手术治疗等方式治疗。

1、关节损伤

膝关节受到外力撞击或长期过度使用可能导致滑膜组织损伤，通常表现为关节肿胀、活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷，慢性损伤可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症，配合微波理疗促进修复。

2、感染因素

细菌或病毒感染滑膜组织会引发化脓性滑膜炎，常见于外伤后或免疫力低下人群，多伴有发热、关节红肿热痛。需及时使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等抗生素治疗，严重者需关节腔冲洗引流。

3、风湿免疫疾病

类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病会引发免疫性滑膜炎，特征为晨僵、对称性关节肿痛。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合艾拉莫德片调节免疫，同时需定期监测肝肾功能。

4、代谢异常

痛风性滑膜炎由尿酸盐结晶沉积诱发，常见于第一跖趾关节和膝关节，发作时疼痛剧烈。急性期可用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊控制症状，缓解期需长期服用非布司他片降低血尿酸，严格低嘌呤饮食。

5、退行性病变

中老年人膝关节退变常合并滑膜增生，表现为活动时关节摩擦感、夜间静息痛。可关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，严重骨关节炎需考虑关节置换术。

膝关节滑膜炎患者日常应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作，肥胖者需控制体重。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期改用热敷促进血液循环。饮食注意补充钙质和维生素D，适量游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。若保守治疗3个月无效或出现关节畸形，应及时评估手术指征。