为啥刚补完的牙现在咬东西会疼
刚补完牙后咬东西疼痛可能与充填体咬合高点、牙髓受刺激、继发龋坏、牙体隐裂或邻面悬突等因素有关,建议及时复诊检查调整。
一、充填体咬合高点
充填体表面存在咬合高点会导致咬合受力不均,引起局部牙周膜受压产生疼痛。这种情况在复合树脂或银汞合金充填后较为常见,表现为特定咬合位点出现尖锐疼痛。牙医通过咬合纸检查并调磨修正充填体外形即可缓解症状,通常调整后1-2天疼痛会逐渐消失。
二、牙髓受刺激
深龋治疗过程中牙髓可能因机械切割或化学刺激产生可复性牙髓炎,导致咬合时出现短暂锐痛。这种情况常见于龋坏接近牙髓腔的病例,可能伴随冷热刺激敏感。牙医会通过牙髓活力测试评估神经状态,必要时采用脱敏牙膏或进行根管治疗,常用药物包括氟化钠护齿凝胶或氢氧化钙盖髓剂等制剂。
三、继发龋坏
原有充填体边缘出现微渗漏可能导致继发龋齿,引起咀嚼时酸软疼痛。这种情况多发生于充填体与牙体组织密合度不足时,可能伴随食物嵌塞症状。治疗需要去除旧充填体和腐败牙体,重新进行窝洞预备与充填,必要时使用玻璃离子水门汀垫底保护牙髓。
四、牙体隐裂
治疗过程中可能发现此前未察觉的牙体隐裂,咬合力会使裂纹扩张刺激牙本质小管。这种情况在磨牙常见,疼痛特点为咬合瞬间出现尖锐刺痛且迅速消失。根据裂纹深度可选择全冠修复或根管治疗,临床常用树脂粘接修复术或金属烤瓷冠进行保护。
五、邻面悬突
邻面充填体边缘形成悬突会压迫牙龈乳头,导致咬合时出现胀痛及牙龈出血。这种情况多发生于Ⅱ类洞形修复,可能伴随牙周袋形成。需要通过邻面抛光或重新充填消除悬突,同时配合氯己定含漱液控制牙龈炎症,必要时使用牙线清洁邻面区域。
补牙后应避免立即咀嚼硬物,保持口腔卫生清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙。建议选择温软食物,避免过冷过热刺激,定期使用牙线清除食物残渣。若出现持续自发性疼痛或夜间痛,可能提示牙髓病变进展,需尽快就诊进行专业评估。养成良好的口腔护理习惯,每半年进行一次口腔检查,及时发现并处理口腔问题。




