急性胆囊炎引起的腹痛常发生于

急性胆囊炎引起的腹痛常发生于右上腹，可能放射至右肩或右侧背部，常因胆囊管梗阻和细菌感染引发，典型表现为进食油腻食物后发作的持续性疼痛伴阵发性加剧。

急性胆囊炎导致的腹痛多集中在右上腹肋缘下区域，即医学所称的右季肋区。此处为胆囊的解剖投影区，当胆囊黏膜因结石嵌顿或炎症出现充血水肿时，会刺激腹腔神经丛产生定位明确的钝痛或胀痛。部分患者疼痛可向右侧肩胛骨下角区域传导，这种现象称为牵涉痛，源于膈神经与肩部皮神经的传入纤维在脊髓层面汇聚。疼痛常在摄入高脂饮食后显著加重，因脂肪会促进胆囊收缩素分泌，使已发炎的胆囊剧烈收缩。这种疼痛往往伴随明显的墨菲征阳性，即按压右上腹时患者会因疼痛而突然屏息。

随着炎症进展，腹痛可能扩散至整个上腹部甚至全腹。当胆囊浆膜层被炎症波及，或发生胆囊周围脓肿、坏疽性胆囊炎时，炎症会刺激壁层腹膜引发更广泛的持续性剧痛。若伴有胆囊穿孔，胆汁漏入腹腔会导致胆汁性腹膜炎，产生板状腹等腹膜刺激征。这种放射性疼痛的机制与膈肌受到炎症刺激有关，膈神经的传入信号在颈髓水平与肩部皮神经信号发生交叉，使大脑误判疼痛来源。病情进展期的疼痛多难以通过改变体位缓解，且常伴有发热、恶心呕吐及黄疸等全身症状。

确诊急性胆囊炎需结合血常规、超声检查等结果，治疗包括禁食、静脉补液、解痉镇痛和抗生素治疗。对于反复发作或出现并发症的患者，可能需要进行胆囊切除术。日常需保持低脂饮食，规律进食，避免暴饮暴食，控制体重在合理范围内，定期进行肝胆系统检查，发现胆囊结石或息肉时应及时随访，急性发作需立即就医避免延误治疗。